BILHARZIOSE INTESTINAL!!: 435 



Un œuf de Bilharzie se reconiiait juste au dessus de la muscularis, à 

 droite, presqu'au milieu de la préparation ; il est d'un jaune orangé, et 

 couché parallèlement à la surface de l'ulcération. 



Les veines et les artères de la sous-muqueuse sont bien apparentes. Au 

 bas de la préparation, la portion la plus interne de la couche muscu- 

 leuse se montre normale et délimite ainsi la couche sous-muqueuse. II 

 est facile de constater, de la sorte, l'état inflammatoire de la sous-mu- 

 queuse, infiltrée d'éléments embryonnaires (colorés en violet). 



A droite de la préparation, le relief est formé par la muqueuse hyper- 

 plasiée d'une manière excessive. Les coupes des glandes de Lieberkûhn 

 y forment un demi cercle, à concavité tournée à droite, en bordure autour 

 d'une bande de tissu conjonctif (tissu sous-muqueux hyperplasié) vive- 

 ment enflammé, et infiltré d'œufs de Bilharzie. 



Non loin de la pointe, dessinée sur la gauche par le bourrelet adéno- 

 mateux glandulaire, apparaît un paquet de 8 œufs de Bilharzie. Ces œufs 

 sont fortement teintés (en rouge-orangé); quelques-uns sont cerclés 

 d'une auréole d'éléments embryonnaires (en violet foncé). La cause de 

 l'hyperplasie totale de la muqueuse et de la couche nutritive sous-jacente 

 est ainsi appréciable. 



Les glandes de Lieberkûhn sont, pour le plus grand nombre, en voie 

 de prolifération hyperplasique manifeste ; leurs culs-de-sac ont végété; la 

 lumière glandulaire est, sur plusieurs points, très dilatée. 



Figure 2. ~ Coupe passant par un relief bourgeonnant de la muqueuse 

 rectale et montrant en même temps l'atrophie de la presque totalité des 

 glandes de Lieberkûhn, l'hyperplasie de quelques-unes d'entre elles, la proli- 

 fération conjonctivo-vasculaire du derme de la muqueuse et l'infdtration 

 d'œufs de Bilharzie à la base de toutes ces lésions, x 24. 



Coloration : éosine hématoxyline-Gram. 



La saillie papuleuse dessinée par la muqueuse enflammée est composée 

 de nombreux vaisseaux capillaires dilatés sertis au milieu de travées 

 conjonctives riches en éléments embryonnaires. A gauche et à droite de 

 cette papule, onvoit trois culs-de sac glandulaires diversement sectionnés, 

 mais manifestement hyperplasiés, pour deux d'entre eux au moins. 



La partie profonde du derme de la muqueuse est occupée par une 

 soixantaine d'œufs, colorés en jaune-vert sale par la technique, et bien 

 reconnaissables. Quelques-uns, mouchetésde rose orangé, sont envahis par 

 la calcification; le plus grand nombre sont munis d'un éperon latéral. 



La muscidaris mucosae trace à la base de la muqueuse une bande rose- 

 vif, épaisse. Elle est traversée, vers la partie moyenne de la préparation, 

 par un îlot inflammatoire, reliquat d'un follicule lymphatique atrophié. 



Figure 3. — Les œufs de Bilharzie dans la muqueuse rectale. 

 Coupe de la muqueuse atteinte d' hyperplasiés interstitielles et glandu- 

 laires. X 28. 

 Coloration : orcéine-hématoxyline. 



