MICROBE DE LA TUBERCULOSE fil 



1897, Kocli considère le Bacille tuberculeux comme un parasite dont 

 les caractères fonctionnels restent fixes. Il explique l'évolution lente 

 de certaines formes de tuberculose localisées par le petit nombre 

 des micro-organismes présents dans les lésions , ceux-ci conservant 

 cependant leurs propriétés pathologiques constantes. Dans une telle 

 théorie, il faut donner la raison de la multiplication si restreinte 

 des Bacilles dans les tissus; ou le virus confère une immunité 

 relative, ou il y a une résistance spontanée de l'organisme à l'infec- 

 tion. Mais cette immunité naturelle de l'organisme de certains 

 seulement des individus d'une même race, tous placés dans des 

 conditions biologiques sensiblement comparables, ne parait 

 guère vraisemblable si l'on considère les propriétés de virulence 

 du Bacille de la tuberculose comme très accentuées et de plus 

 invariables. Koch, par des expériences sur le Cobaye tuberculeux, 

 observe îa non réinoculabilité de la tuberculose; une première 

 atteinte conférant l'immunité, comme cela se présente dans 

 l'immense majorité des cas pour la syphilis. Le phénomène de Koch 

 ne fut pas observé par Arloiug. Et ce dernier auteur se basant sur 

 des expériences personnelles, explique la non réinoculabilité de la 

 tuberculose constatée par Koch dans certaines conditions, non 

 comme l'effet d'une immunité, mais comme le résultat de l'atté- 

 nuation des cultures de seconde inoculation. « Mes expériences, 

 dit Arloing, ont montré que les inoculations faites avec du virus 

 des lésions pulmonaires tuaient par généralisation Lapins et Co- 

 bayes, tandis que seuls les Cobayes, très sensibles à la tuberculose, 

 étaient infectés par des virus de lésions ganglionnaires. Et ce n'est 

 pas la rareté des agents virulents dans ces dernières quil faut invo- 

 quer, car si on provoque par passages successifs la multiplication 

 des Bacilles, le virus conserve le degré initial de sa virulence... On 

 peut du reste faire passer deux ou trois fois le virus à travers un 

 organisme favorable, pour lui faire augmenter sa virulence primi- 

 tivement faible, et établir ainsi tous les degrés intermédiaires du 

 virus. )) En conséquence, les tuberculoses viscérales pulmonaires, 

 longtemps localisées, les scrofulo-tuberculoses, les tuberculoses 

 cutanées, les tuberculides, toutes ces formes cliniques qui se placent 

 à côté des tuberculoses à marche extensive, rapide, sont déter- 

 minées essentiellement par les Bacilles tuberculeux de virulence 

 plus ou moins atténuée. Faut-il rappeler encore que Krompecher 



