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au grand nombre de Bactéries, présentant la réaction colorante de 

 Koch, trouvées dans les expectorations des tuberculeux, il n'en est 

 pas moins vrai que les Bactéries de la tuberculose ont la même 

 réaction tinctoriale que certaines Bactéries de la putréfaction. 

 Quant aux cultures de Koch, s'il n'est pas douteux qu'elles contien- 

 nent des Bacilles spéciaux et déterminant l'apparition de lésions 

 nodulaires, des germes infectieux d'apparence différente, obtenus 

 en culture, peuvent également produire des nodules semblables. 



Koch répondit à toutes ces critiques dans un travaild'ensemble 

 qu'il fit paraître en 1883, dans le n° 10 du Deutsche medic. Wochens- 

 chrift. Il y expose à nouveau les faits principaux de sa découverte 

 et notamment dit qu'on peut baser le diagnostic de la phtisie 

 sur la présence des Bacilles dans les crachats. Quelquefois ils sont 

 peu nombreux; mais il est toujours possible de les découvrir 

 après des recherches minutieuses. Ceux qui ne trouvent pas le 

 Bacille de la tuberculose dans les crachats ne possèdent pas de 

 bonnes méthodes de coloration et de recherche de ce micro-orga- 

 nisme. Puis à Cramer, à Balogh et à différents autres auteurs, il 

 fait cette réponse que si des Bacilles sont très voisins les uns des 

 autres par certains caractères, cela ne prouve pas qu'ils soient les 

 mêmes. Ils peuvent, quoique presque semblables, posséder des 

 propriétés pathogènes différentes. Ainsi, les Bacilles de la lèpre, 

 analogues à ceux de la tuberculose par bien des points, ne pro- 

 duisent pas en inoculation des nodules tuberculeux ; et d'ailleurs, 

 il n'a pas dit qu'on ne trouvera jamais de Bactéries semblables à 

 celles de la tuberculose. 11 a dit seulement qu'on en avait pas 

 trouvé jusqu'ici. Quant aux critiques de Spina, Koch pensa qu'au 

 total elles étaient basées sur une technique défectueuse et des pro- 

 cédés expérimentaux non rigoureux, d'où des arguments sans 

 valeur scientifique. 



Devant là valeur indiscutable et le nombre des expériences de 

 Koch, malgré les travaux de Klebs, et surtout malgré les recherches 

 très complètes de Toussaint, à partir de 1882, on considère le 

 Bacille acido-résistant de Koch comme l'unique, le seul vrai agent 

 delà tuberculose. Il est à voir dans tous les crachats des phtisiques 

 et dans toutes les lésions nodulaires. Bacille de Koch et tubercu- 

 lose sont désormais deux termes d'une inséparable association. 



