MICROBE DE LA TUBERCULOSE 11 



On comprend dès lors l'importance que certains auteurs ont 

 donnée à ces formes si polymorphes, à fonctions fermentatives si 

 variables, englobées sous les dénominations générales de Bacté- 

 rium îermo, Proteus xulgaris dans la genèse de la tuberculose, ou 

 d'une façon plus précise, dans la genèse des phlegmasies prétuber- 

 culeuses, et de la phtisie consécutive. « Il s'agit ici d'une erreur 

 d'interprétation, dit Artault, erreur que commettent beaucoup 

 de médecins pour qui la tuberculose et la phtisie ne font qu'un, 

 tandis qu'en réalité la première prépare quelquefoisla seconde, et 

 encore dans des proportions infimes, comme le prouvent les obser- 

 vations de tant de médecins, rapportées dans la thèse de Knopf en 

 particulier... Tout dans les allures du Bacille de Koch rappelle les 

 saprophytes ; il détruit les matières vivantes, toutes les fois qu'elles 

 manquent de résistance et se laissent entamer, soit par faiblesse 

 congénitale, soit par surmenage ou dénutrition, comme les Moi- 

 sissures décomposent les substances organiques vieillies et expo- 

 sées à l'humidité et au manque d'air... Ces allures placent 

 donc la tuberculose en dehors du cadre des maladies infectieu- 

 ses, à évolution fixe, pour en faire une maladie de misère phy- 

 siologique, ce qui la rapproche singulièrement des maladies 

 constitutionnelles. » C'est bien là la théorie de la tuberculose, 

 maladie sociale ; l'alimentation défectueuse, les troubles de sécré- 

 tion des ferments digestifs sous des influences diverses, l'alcoo- 

 lisme en particulier, les fermentations intestinales secondaires, la 

 résorption des micro-organismes, saprophytes de l'intestin, dans 

 les tissus, les phlegmasies consécutives répétées, coagulation et 

 nécroses locales, tel serait le mode de développement de la phtisie. 



Les recherches de J.Ferran,et les travaux de Toussaint, Malassez 

 et Vignal, Bataillon et Terre, qui leur donnent appui, sont les seules 

 jusqu'ici qui précisent cette conception de la tuberculose, maladie 

 sociale. 



CHAPITRE XIII 



Résumé de la première partie. Dans quel groupe de Bactéries faut-il 

 ranger le micro-organisme de la tuberctdose? 



A quel groupe de Schizophytes doit-on rattacher le Bacille de la 

 tuberculose? Il est habituel de lui donner « une place à part » par- 

 mi les Bactéries. 



