ÉTAT ACTUEL DE LA QUESTION DU FAVUS HUMAIN 331 



grande étendue, une débilité de l'organisme évidente et très im- 

 portante, un étiolement remarqué surtout par Hardy. 



Le favus peut durer vingt, trente ans et même davantage; car 

 il peut s'observer dans la première enfance et se prolonger dans 

 l'âge le plus avancé. Michel fait exception pour le favus du tronc 

 et des membres qu'il ne voit persister au-delà d'une vingtaine 

 d'années que tout à fait rarement. On peut voir aussi des interrup- 

 tions dans le développement du favus. Pour toutes les raisons 

 énoncées le favus est la plus grave de toutes les teignes, si elle 

 n'est pas traitée; mais le traitement lui ôte toute gravité. 



XI. — Diagnostic. 



Unna veut appuyer le diagnostic du favus sur la présence de 

 véritables godets et sur le caractère sous-cutané et chronique de la 

 maladie provoquée par l'Achorion. 



Neisser, en 1890, recommande d'humecter les croûtes avec 

 l'alcool et, dans le cas seul de favus, on obtient la couleur jaune 

 foncé très intense. 



Mais le diagnostic ne présente de réelles difficultés que dans le 

 cas de favus atypique. Besnier et Doyon recommandent alors, 

 quand cela est possible, d'examiner les cheveux; nous en avons 

 indiqué les moyens et les résultats. Il faut éviter de confondre 

 VAchorion avec le Trichophyton endotlirix qui, comme lui, se 

 développe dans le poil lui-même; VAchorion cependant présente, 

 seul, des spores suivant la direction du cheveu. 



A la lumière oblique, on distingue, à la couleur et à l'apparence 

 des cheveux, les parties du cuir chevelu malades. La gaine épi- 

 dermique est vitreuse et plus grosse que celle d'un cheveu sain; 

 la racine paraît enveloppée d'un manchon blanc, comparé à de 

 l'amidon cuit et dû au gonflement des gaines du poil; mais ce 

 gonflement existe aussi dans l'eczéma, la pseudo-pelade de Brocq. 



Bazin a remarqué que les cheveux s'éclaircissent en clairière et 

 tombent inégalement et non sous forme de tonsure, comme dans 

 la trichophytie et la pelade. 



Au contraire de la tondante rebelle et de la trichophytie, dans 

 le favus les éléments du cuir chevelu sont détruits et la cicatrice 

 est définitive. 



