ANÉMIE PERNICIEUSE. 148 



malade, et se sent plus actif que s'il est debout ou assis. 

 Depuis qu'il est alité, il n'a plus ni palpitations, ni vertiges, 

 ni syncopes. 11 lui arrivait auparavant d'avoir des palpita- 

 tions et des vertiges, jamais de syncopes. Pour peu que 

 vous ayez prêté attention à sa manière de parler, vous avez 

 pu remarquer que ses paroles sont devenues plus lentes, 

 ses réponses plus tardives qu'au début de notre examen: 

 c'est, sans aucun doute, un effet de la fatigue. 



Il fait dater du mois d'août dernier le début de la maladie, 

 qui se manifesta par une langueur intellectuelle et une 

 grande fatigue à la suite de son travail de bureau habituel, 

 ■ — le malade est fonctionnaire, — fatigue qui se traduisait 

 par un besoin incessant de se coucher. Il ne modifia pour- 

 tant pas d'abord ses occupations; cependant, en rentrant 

 chez lui , il était exténué au point d'être forcé de se mettre 

 immédiatement au lit. D'ailleurs, l'appétit et le sommeil 

 n'avaient pas cessé d'être très bons, et, à part sa faiblesse, 

 le malade n'était pas incommodé que par quelques vertiges. 

 Mais, à la fin d'août, survinrent des palpitations, des suffo- 

 cations quand il montait les escaliers ou qu'il marchait vite. 

 La faiblesse alla toujours croissant; enfin, dès le lo sep- 

 tembre, il ne put plus ni marcher ni se tenir debout. 



Il ne peut donner aucun renseignement sur la cause 

 de sa maladie. Son père a succombé subitement à une 

 rupture du cœur. Sa mère , son frère et ses sœurs sont 

 bien portants. Lui-même a eu la rougeole et la variole dans 

 son enfance, et, il y a dix-huit ans, il a eu un chancre mou, 

 qui n'a amené ni éruptions cutanées ni mal de gorge, ni 

 autres suites; les médecins- l'ont cependant soumis aux mer- 

 curiaux deux mois après l'ulcération chancreuse, il a été 

 atteint d'une iritis à l'œil gauche, dont on ne saurait 

 préciser l'origine, mais qui a laissé comme trace une 

 modification de couleur de l'iris, qui subsiste encore. 

 L'examen de la vue, de l'odorat, du goût, de l'ouïe, ainsi 

 que de la sensibilité cutanée, n'a donné que des résultats 

 négatifs. 



