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au traitement préservatif de cette maladie un essor nouveau. 



La direction supérieure médicale de l'armée prussienne, 

 en prescrivant par une circulaire l'isolement rigoureux et 

 immédiat, loin des casernes et des hôpitaux, des phtisiques 

 tant avérés que si^spects, donna, par une mesure effective, 

 sinon une solution pratique au problème, du moins une 

 sanction qui établissait toute sa gravité. 



Mais les mesures préventives de la phtisie pulmonaire 

 sont, pour le plus grand nombre, du domaine de l'hygiène 

 publique. La nouvelle lumière que les recherches de Koch y 

 ont apportée n'a rien ajouté aux principes fondamentaux ; il 

 est triste de dire qu'ici, comme partout ailleurs, sur le terrain 

 de l'hygiène, la misère, les préjugés et toutes les difficultés 

 pratiques auquelles se heurte le médecin le réduisent trop 

 souvent à l'impuissance. 



Sur le terrain purement médical, le praticien, il est vrai, 

 a ses coudées plus franches. Mais, là encore, convaincu que, 

 jusqu'à nouvel ordre, tous ses efforts pour détruire l'être 

 parasitaire seront en pure perte, convaincu par une expé- 

 rience séculaire de l'insignifiance des résultats donnés par 

 le traitement symptomatique, il concentre forcément toute son 

 attention sur les moyens de reconstituer les forces de l'or- 

 ganisme, tant pour le mettre en mesure de lutter contre le 

 parasite, que pour préparer à celui-ci le terrain qui sera le 

 plus défavorable possible à son développement. Fortifier le 

 malade est un but dont les médecins n'ont jamais méconnu 

 la valeur, témoins les stations climatériques, les cures de 

 lait, de koumys, de kéfir, et tant d'autres, préconisées bien 

 avant la découverte du bacille. 



A l'heure actuelle, grâce à un nouveau procédé d'alimen- 

 tation des phtisiques par gavage (alimentation forcée, sura- 

 limentation, alimentation artificielle) inauguré par M. Debove, 

 nous avons le pouvoir de reconstituer en peu de temps les 

 forces du malade affaibli, en introduisant dans l'économie, 

 directement ou par la sonde œsophagienne, des quantités 

 notables d'aliments d'une digestion facile. 



