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contenu d'une tumeur caséeuse du tissu conjonctif sous- 

 cutané prise à un garçon mort de méningite tuberculeuse. 

 En admettant même l'absence de bacillus dans cette masse 

 provenant d'une tumeur caséeuse, on aurait le droit d'y 

 supposer des spores, rien n'ayant été prouvé par les auteurs 

 qui rendit cette supposition inadmissible. A l'Institut ana- 

 tomo-pathologique de l'université tchèque à Prague, il 

 n'est pas rare d'observer des cas de tuberculose diffuse des 

 organes internes coexistant avec des lésions tuberculeuses 

 du tissu conjonctif sous-cutané. Ce sont des foyers, remplis 

 de masses caséeuses, siégeant en divers endroits, plus parti- 

 culièrement sur le dos, environnés d'un tissu dense, et, bien 

 souvent, sans aucun rapport avec les os de la région. Or, 

 et cela sans exception, on trouve toujours des bacilles dans 

 ces masses caséeuses. 11 est impossible de décider si cette 

 tuberculisation du tissu conjonctif sous-cutané peut être 

 primitive et capable de devenir un foyer d'infection pour le 

 reste de l'organisme, ou si elle ne présente qu'un phéno- 

 mène secondaire de la tuberculisation générale. J'admets 

 cependant ces deux suppositions comme également plau- 

 sibles. La première est corroborée par l'autopsie suivante 

 que j'ai pratiquée récemment (3i juillet i885, n° 878). Il 

 s'agissait d'une femme de 55 ans, décédée à l'hôpital des 

 aliénés de Prague. Entre la ligne axillaire postérieure et 

 médiane, dans la région de la sixième et septième côte 

 droite, on observait, dans le tissu conjonctif sous-cutané, 

 la peau étant parfaitement normale, une tumeur molle, peu 

 saillante, présentant la forme d'un segment sphérique de 

 5 centimètres de diamètre. Cette tumeur consistait en masses 

 caséeuses que du tissu conjonctif compacte environnait de 

 toutes parts, sauf en un endroit, entre la sixième et septième 

 côte, qui présentait un petit canal établissant communica- 

 tion entre ces masses caséeuses et une petite tumeur sous- 

 pleurale. Cette dernière tumeur soulevait très peu la plèvre 

 costale, et son diamètre ne dépassait guère 2 centimètres. 

 Les côtes correspondantes étaient normales et entourées 



