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les alcooliques sans passer par le chaînon intermédiaire, 

 le delirium tremens, le délire alcoolique aigu. Une obser- 

 vation en a été communiquée par le D"" Motet au Congrès 

 international de Londres, en 1881 (i); et, de notre côté, 

 nous en avons recueilli quelques cas. Nous avons eu dans 

 notre service de clinique un alcoolique chronique qui y 

 était en traitement depuis quelques années. La commotion 

 morale qu'il reçut à la nouvelle de la catastrophe dont fut 

 victime l'empereur Alexandre II, le i"' mars 1881, déter- 

 mina chez lui l'invasion subite d'une folie chronique qui, 

 dans ce cas, se manifesta aussitôt après la fatale nouvelle 

 par un état maniaque non précédé de délire aigu. Celui-ci 

 néanmoins ne se déclare que chez les sujets qui ont subi 

 l'intoxication alcoolique pendant un temps plus ou moins 

 long; seule l'absinthe peut provoquer le délire aigu à la 

 suite d'un seul excès. 



On sait que le délire alcoolique aigu se déclare d'une 

 manière subite, à la suite d'une cause accidentelle; — 

 une pyrexie à frigore, par exemple, une chaleur intense, 

 une lésion traumatique, un excès insolite peuvent en être 

 le point de départ. Le tableau pathologique s'ouvre par 

 des rêves nocturnes d'une grande netteté, des halluci- 

 nations, une faiblesse générale, le dégoût des ahments, 

 l'insomnie ; auxquels symptômes viennent généralement 

 s'adjoindre le tremblement et souvent même l'hyperthermie. 



Les rêves nocturnes constituent le symptôme dominant, 

 quelquefois unique (2), du delirium tremens. Les songes 

 et la réalité se confondent alors pour le malade ; dans son 

 esprit les rêves du sommeil et le délire diurne font corps et 

 viennent se compléter les uns les autres. 



Pour caractériser le délire propre à la forme la plus atté- 

 nuée du delirium tremens, il est important de ne pas perdre 



(i) Motet. Transactions of the internat, med. Congress London, 1881. 

 Vol. III, p. 607. 

 (2) Lasègue'. Archives générales de médecine, 1881, p. 5i3i 



