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ramplcur du pouls carotidien permettait de le supposer: 

 la pression y est peu considérable, il se laisse facilement 

 déprimer sous le doigt. Le nombre des ondes sanguines, 

 que je ne perçois pas toutes avec la même netteté, est de 

 1 10 ; le cœur donne 1 18 contractions à k minute. Mais voici 

 la malade qui se trouve mal : elle respire avec force, elle 

 pâlit, elle ne se soutient plus assise et elle est forcée de se 

 coucher. Pendant ce temps les variations du pouls sont 

 incessantes tant en rythme qu'en ampleur ; au moment du 

 paroxysme je trouve io8 battements à la minute. Des deux 

 côtés du cou on remarque les mouvements ondulatoires des 

 veines jugulaires, et la jugulaire droite est plus tendue que 

 la gauche. En ce moment il y a 56 mouvements respiratoires 

 à la minute, ils sont superficiels et la pause est presque 

 nulle. Au cou, comme dans le goitre même, on constate un 

 mouvement ininterrompu c]ui est dû, d'une part, aux caro- 

 tides, mais dont la part la plus grande incombe évidemment 

 aux vibrations veineuses. 



La percussion du thorax accuse, en avant, une matité 

 marquée à gauche à partir de la deuxième côte, et même 

 plus haut, elle s'étend à quatre travers de doigt à gauche 

 de la ligne médiosternale. Cette matité, à partir de la troi- 

 sième côte, devient absolue et n'est que peu modiliée pen- 

 dant les inspirations profondes. Le choc du cœur est percep- 

 tible et visible dans plusieurs espaces intercostaux, mais 

 c'est dans le cinquième, un peu en dedans du mamelon gau- 

 che, que ce choc est le plus manifeste : sa force n'est pas 

 uniforme. Plus bas vous le sentez aussi, vous le palpez 

 encore dans l'épigastre, mais déjà notablement affaibli et 

 insensible à la vue. La percussion de la région du cœur est 

 douloureuse; le diamètre vertical de la matité précordiale 

 linit au point du choc maximal (entre la cinquième et la 

 sixième côte); quant au diamètre transversal, son augmen- 

 tation est peu marquée : à droite, il dépasse à peine d'un 

 demi-travers de doigt la ligne médiane, et ce n'est même 

 qu'à la percussion directe que l'on peut s'en rendre compte. 



ÀRCH. SLAVES DE BIOL. 



