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ANALYSES ET COMPTES RENDUS 



ADAMKIE'WIEZ (Prof.) — Monoplégie anesthésique de 

 forme chronique. 



Pij. Lek., 1887, If I. 



L'auteur communique un deuxième cas de monoplégie anesthésique, 

 maladie dont il avait donné la description dans le n" 48, du Prz. Lek. 



Un malade de 43 ans, et de constitution robuste vint le consulter. 

 Quatre mois auparavant était survenue une sensation désag-réable c'e 

 chaleur du membre inférieur droit, avec tiraillements continus, surtout 

 à la face antérieure de la cuisse et dans le g-cnou, qui souvent était 

 engourdi ; les douleurs augmentaient à chaque mouvement. Deux mois 

 plus tard, apparut dans tout le membre inférieur gauche une sensation 

 d"humidité, de froid et de resserrement avec douleurs sourdes dans la 

 région sacrée et affaiblissement du sens génital. Comme dans le pre- 

 mier cas, l'examen ne révéla que des troubles de la sensibilité, limités 

 au membre inférieur droit, dont la peau était entièrement insensible à 

 la douleur. En haut et en avant, l'analgésie avait pour limite une ligne 

 tirée de l'épaisseur iliaque antérieure et supérieure à symphyse pu- 

 bienne ; en arrière, elle remontait jusqu'au rebord des fausses côtes et 

 se terminait le long du rachis, sur la ligne médiane. Par conséquent, 

 le siège de l'analgésie était la fesse, la partie médiane de la région 

 supérieure de la cuisse sous l'arcade crurale, la moitié droite du 

 périnée et du scrotum jusqu'à leur raphé et la moitié correspondante 

 de la verge. Le testicule et le cordon spermatique droit étaient moins 

 sensibles à la pression que ceux du côté gauche. Il existait enfin un 

 aîTaiblissement de la sensibilité du sphincter de l'anus et de la mu- 

 queuse de l'embouchure uréthrale. 



Ces troubles de la sensibilité s'étendaient donc à tous les nerfs sen- 

 sitifs du plexus lombaire et sacré. L'altération de la sensibilité était 

 partielle, non totale comme dans le premier cas, ne portant que sur la 

 sensibilité à la douleur; la sensibilité musculaire et tactile était 



