72 V. Heinrich Kadyi. 



eine mediale Comitans, welche als solche im oberen Theile des Ober- 

 armes sich findet, nicht nothwendig die directe Fortsetzung der me- 

 dialen Comitans des unteren Stückes der Oberarmarterie. 



Ebenso variirt das Kaliber dieser Venen, was hauptsächlich 

 von der Blutmenge abhängt, welche ihnen durch die tiefen Zweige 

 zugeführt wird. Es kann daher auch eine Comitans auf Kosten einer 

 anderen an Kaliber zunehmen und umgekehrt. 



Alle diese Varietäten der Venae comitantes arteriae brachialis 

 finden ihre Erklärung in den zahlreichen gegenseitigen Anastomo- 

 sen dieser Venen, welche die Arterie in querer und schiefer Richtung 

 umgreifen. Solche kommen allenthalben vor, besonders zahlreich jedoch 

 an Stellen, wo periphere Zweige in die Venae comitantes münden 

 oder sich zu ihnen gesellen; sie bilden um die ürsprungsstellen von 

 Arterienzweigen herum sehr oft engmaschige Netze. 



Die Venae comitantes folgen also am Oberarme ganz genau der 

 Art. brachialis, und nehmen in Folge dessen an allen Abnormitäten 

 der Lage und der Verzweigung dieser Arterie Theil. Liegt die Art. 

 brachialis vor dem N, medianus (wie dies beim Abgange einer Art. 

 prof. brachii constant der Fall ist^), so liegen daselbst neben ihr auch 

 Venen. Nach hoher Theilung der Art. brachialis hat sowohl die ihrer 

 Lage nach als Fortsetzung derselben erscheinende Arterie, als auch 

 die andere abnorm gelagerte (sei es die Radialis, Ulnaris oder Inter- 

 ossea) ihre begleitenden Venen, welche ihnen überall folgen. 



Im oberen Drittheil des Oberarmes, manchmal erst in der Achsel- 

 höhle, beginnen einzelne Venae comitantes und zwar gerade die stärk- 

 sten von der Arterie sich zu entfernen, um sie nach und nach zu 

 verlassen, indem sie bald vor, bald hinter dem N. ulnaris hinweg 

 medial aufwärts ziehen als Wurzeln der Vena axillaris. — Diese grosse 

 Vene ist. also keine Comitans der Arterie, da sich zwischen sie und 

 die Arterie Bindegewebe und Nervenäste einschalten, höher oben sogar 

 der Musculus scalenus anticus. Dennoch aber hat die Arterie auch 

 in ihrem weiteren Verlaufe noch Venen an der Seite, allerdings nur 

 kleinere, welche sie netzförmig umspinnen, selbst durch die Scalenus- 

 lücke begleiten und jenseits dieser sich mit den die A. subclavia über- 

 kranzenden Vertebralvenen vereinigen.^) Diese Venae comitantes der 

 Arteria axillaris und subclavia sind deshalb feiner als die der 

 Arteria brachialis, weil die letzteren das meiste Blut bereits in die 



1) F. FÜHEEE, Handbuch der chirurg. Anatomie. 1857. 1. Bd. S. 509. 



2) Auf das Vorkommen dieser Venen hat schon Langer hingewiesen und 

 daraus das Vorkommen einer zweiten V. subclavia erklärt. Lehrbuch der Ana- 

 tomie. S. 367. 



