Die Tuben-Tousille des Menschen. 299 



haut mehr oder weniger weit hervorwölben, oder die eine centrale 

 Einstülpung zeigen, deren Lumen von der sich einschlagenden Schleim- 

 haut begrenzt bald grösser, bald kleiner, bald mehr länglich, bald 

 mehr nach unten hin sich ausbuchtend eine Höhle darstellt, wie die- 

 selbe bei den Balgdrüsen der Zungenwurzel getroffen wird. Die adenoide 

 Substanz, die die Aussenseite der eingestülpten Schleimhaut aus- 

 kleidet, ist wohl nur sehr selten in einzelne Follikel gesondert, in der 

 Regel erscheint dieselbe in gleichmässig kontinuirlicher Anordnung. 

 Zwischen den einzelnen Tuberkeln oder in der Nähe der Bälge münden 

 zahlreich angeordnete Schleimdrüsen aus. In die Wand der bursa 

 pharyngea setzt sich die Pharynxtonsille fort, ja zuweilen kann man 

 eine Fortsetzung derselben über die mediale Wand der Tube hinweg 

 in das Innere derselben hinein eine Strecke weit deutlich verfolgen. 

 Einzelne Balgdrüsen ziehen sich verschieden weit in den Pharynx 

 herab, auch nach den Seiten hin bis zur Mündung der Tube und wohl 

 noch darüber hinaus. Die Pharynxtonsille bietet nun äusserst variable 

 Verhältnisse dar. Am stärksten entwickelt zeigt sie sich bei dem 

 Kinde, aber auch schon hier sehr ungleich, bei dem einen in grosser 

 Mächtigkeit, bei dem andern bedeutend reduzirt. Noch grösser werden 

 die Verschiedenheiten bei derii Erwachsenen. Bei den Erwachsenen, 

 die ich darauf hin zu untersuchen Gelegenheit hatte, war von einer 

 Pharynxtonsille von der oben beschriebenen makroskopischen Struktur 

 keine Rede mehr. An Stelle der höckrigen vorspringenden Bildungen 

 zeigten sich nur noch verschieden zahlreiche grössere oder kleinere, 

 flachere oder tiefere nadelstichförmige Gruben und Grübchen, umrahmt 

 von mehr oder weniger hohen Rändern. Ein Frontalschnitt durch 

 diese Gegend, bei schwacher Vergrösserung betrachtet, zeigt kleine 

 Höckerchen, abwechselnd mit flachen Grübchen, die ersteren angefüllt, 

 die letzteren umkleidet in der verschiedensten Weise von adenoidem 

 Gewebe, welches aber zuweilen auch .vollständig geschwunden sein 

 kann. Wo sich eine bursa pharyngea vorfand, oder deren zwei vor- 

 handen waren, zeigten nur die Wände derselben noch deutlicher eine 

 Struktur, die an diejenige der Pharynxtonsille erinnert in ihrem typi- 

 schen Bau. Jene nadelstichförmigen Gruben und Grübchen setzen sich 

 nun von der Basis des Schlundkopfgewölbes herab auch auf das ostium 

 pharyngeum tubae fort, ' und über dieses hinweg in das Innere der 

 Tube hinein. Am zahlreichsten finden sich dieselben in der Schleim- 

 haut der medialen Wand derselben, und hier besonders an dem Wulst, 

 den die mediale Wand des Tubenknorpels in der Pharynxschleimhaut 

 bildet. Sie nehmen bisweilen die ganze Höhe der Tubenwand ein, 

 das heisst sie finden sich von der Umbiegung der medialen Wand in 



