LA MÉDECINIi; A MADAGASCAR 229 



nos Instituts de médecine coloniale cfiie l'on peut trouver les méde- 

 cins nécessaires pour doter peu à peu chaque colonie d'une organi- 

 sation médicale complète. Vous le voyez, nous entrons donc depuis 

 peu dans une phase nouvelle de la question. 



Comment à Madagascar ont été organisées les choses médicales 

 et comment fonctionnent-elles à l'heure actuelle ? Sachez d'abord 

 qu'elles sont encore en voie de transformation. L'organisation est 

 encore presque purement militaire ; mais il est facile de voir déjà 

 une différenciation. En effet, le directeur du service de santé, méde- 

 cin principal des colonies, exerce son autorité sur deux formations 

 sanitaires juxtaposées en quelque sorte et essentiellement différen- 

 tes, le service de santé des troupes coloniales et l'assistance médicale 

 indigène. Le jour n'est pas loin où chacune des deux institutions 

 aura son indépendance. 



Le service de santé des troupes coloniales est aux colonies ce qu'est 

 dans la métropole le service de santé de l'armée. Il est le même 

 dans toutes nos colonies. L'assistance médicale indigène, au con- 

 traire, 3st une œuvre toute spéciale, unique en son genre, pouvant 

 différer dans chacune de nos colonies, devant, en tout cas, s'adap- 

 ter aux besoins des populations pour qui elle est créée. 



Voyons ce qui revient à chacun de ces organismes bien distincts 

 et commençons par le service de santé. 



Le service de santé des troupes coloniales est payé par la métro- 

 pole, à rencontre des autres formations sanitaires locales qui, elles, 

 sont entretenues par les budgets locaux. Disposant d'hôpitaux pour la 

 troupe, il les met en partie à la disposition des fonctionnaires civils 

 etdes colons, à charge pour le budgetjocal de reverser à la métropole 

 les frais de séjour et de traitement de son personnel civil. De ce fait 

 se trouve réalisée une grande économie, puisqu'il n'est pas néces- 

 saire de construire des hôpitaux. C'est dans ces conditions que 

 fonctionnent à Madagascar les quatre grands hôpitaux de ïanana- 

 rive, Tamatave, Diégo-Suarez et Majunga. Il ne reçoivent donc que 

 des Européens ou des assimilés. En outre le service des troupes en 

 campagne dispose d'ambulances où la population civile peut trou- 

 ver des soins et l'hospitalisation ; ces ambulances sont au nombre de 

 six : Fianarantsoa, Fort-Dauphin, Analalava, Maevatanana,Moron- 

 dava, Tulear. 



Du service de santé relèvent encore les infirmeries de garnison, 



