LA MÉDECINE A MADAGASCAR 233 



des examens sont subis par les élèves qui, s'ils sont refusés, se 

 trouvent obligés de redoubler leur année. Un trop grand nombre 

 d'ajournements entraîne l'exclusion. A la fin de la scolarité, un 

 diplôme de médecin est décerné, donnant le droit d'exercer dans 

 toute rétendue de Madagascar et dépendances, mais avec des res- 

 trictions analogues à celles de nos anciens officiers de santé. 



En outre des élèves médecins, l'Ecole comprend aussi des élèves 

 sages-femmes. 



Depuis sa création, l'École a fourni 120 médecins et 96 sages- 

 femmes. 



La plupart de ces médecins sont devenus des médecins de colo- 

 nisation ; plusieurs des sages-femmes sont également au service 

 de l'administration. Médecins et sages femmes sont employés par 

 le service de l'assistance publique médicale indigène. 



C'est qu'en effet dans chaque province, a été ou sera créée une 

 formation sanitaire qui n'a son analogue nulle part ailleurs. A la 

 tète de celte formation se trouve un médecin européen ayant le 

 titre de médecin-inspecteur de l'assistance médicale indigène, 

 ayant sous ses ordres directs autant de médecins de colonisation 

 indigènes et de sages femmes qu'il est nécessaire, surveillant un 

 plus ou moins grand nombre dliôpilaux indigènes, suivant que la 

 la population de la province est plus ou moins dense, renseignant 

 l'administrateur sur tous les points d'hygiène, faisant à tout mo- 

 ment des tournées d'inspection, résidant au chef-lieu de la pro- 

 vince, mais devant fréquemment aller se rendre compte sur place 

 de ce qui peut se passer d'anormal. On comprend combien est inté- 

 ressant un tel rôle pour quelqu'un d'actif et quelle mine inépuisa- 

 ble de choses nouvelles peut y glaner celui qui sait voir, regarder 

 et faire travailler sous ses ordres. Ce sont ces situations qui, je 

 l'espère bien, seront quelque jour toutes occupées par d'anciens 

 élèves des Instituts coloniaux de France. 



A l'heure actuelle, l'assistance médicale fonctionne dans les pro- 

 vinces suivantes : 



Ville de ïananarive, provinces de l'Imérina centrale, de l'Anga- 

 vo-Mangoro, de l'Imérina du nord, del'Itasy, du Vakin'Ankaratra, 

 d'Ambositra, de Fianarantsoa, de Maroantsetra, de Fénérive, de 

 Tamatave, d'Andévorante, de Vatomandry, de Majunga, de Man- 

 dritsara, de Tulear, Cercles d'Analalava et de Maevatanana. 



