LA MÉDECINE A MADAGASCAR 235 



et ne traite que des indigènes. 11 sert, vu sa situation, d'hôpital 

 d'application à l'Ecole de médecine et c'est là que siègent les deux 

 cliniques médicale et chirurgicale. 



Ce n'est pas un de ces superbes hôpitaux comme on en voit en 

 Europe. Supposez une série de maisons réunies les unes aux autres 

 simplement parce qu'elles étaient proches et englobées dans 

 une enceinte circulaire. Voilà l'hôpital, avec ses maisons utilisées 

 le mieux possible, assez grand toutefois pour contenir deux cents 

 malades ; il est divisé en quatre groupements séparés : service 

 de médecine, service de chirurgie aseptique, service de chirurgie 

 septique et pavillon d'isolement pour les maladies contagieuses. 

 Quelques lits du pavillon de chirurgie aseptique sont réservés, en 

 cas de besoin, aux accouchements. Il existe en outre, en un autre 

 point de la ville, une maternité privée, appartenant au D'' Villette, 

 lui même professeur d'obstétrique à l'École de médecine. 



Je ne saurais trop insister sur la nécessité, dans les colonies, 

 d'avoir deux services de chirurgie distincts. C'est plus important 

 encore qu'en Europe, car là-bas on se trouve souvent aux prises 

 avec des infections, pour ainsi dire inconnues maintenant chez nous, 

 telles que la pourriture d'hôpital, les septicémies gazeuses et le 

 tétanos. II est donc indispensable de séparer complètement les ma- 

 lades du personnel infirmier et même, s'il est possible, du person- 

 nel médical traitant. Une telle séparation est réalisée à l'hôpital 

 indigène de Tananarive. 



Un autre point des plus importants est la salle d'opérations, dont 

 la construction aux colonies pourra rencontrer de grandes difficul- 

 tés. Nous avons, je crois, réalisé à Tananarive un des meilleurs 

 modèles. Laissez-moi vous en parler, car il ne faudrait pas, en pays 

 tropical, vouloir procédercomme en pays d'Europe. Là bas, un point 

 fondamental domine toute l'hygiène en matière de construction, 

 c'est le besoin de se garantir, non seulement du soleil, mais aussi 

 de la lumière diffuse. Aux colonies, nous demandons de la lumière 

 mais le minimum nécessaire pour trèsbien voir. Les photographies 

 que je fais circuler vous montreront comment nous avons résolu 

 la question : 



Une large vérandah à toit très incliné, pour bien garantir du so- 

 leil, fait le tour d'une pièce octogonale, dont chaque face est percée 

 d'une fenêtre donnant sur cette vérandah. Seuls, les aides du chirur- 



