REVUE BIBLIOGRAPHIQUE 291 



Ce livre ne fait double emploi avec aucun de cèuji cjui l'ont précédé ; 

 il les complète au contraire et, à ce titre, se recommande vivement à 

 l'attention des paràsitologues. — J. G. 



H. DûRCK, Beitrâge zur pathologischen Anatomie der Pest. Sec/isfes 6'up- 

 plemenihefl der Beitrâge zur pathologischen Anatomie und zur allgemeinen 

 Pathologie herausgegeben von Prof. D" E. Ziegler, Jena, Fischer, in-S" de 

 8Sp., XV pi., 1904. 



Dans l'Inde, l'autopsie des cadavres de pestiférés est entourée de diffi- 

 cultés à cause des préjugés de caste et des doctrines religieuses. Aussi 

 l'anatomie pathologique de la peste iest-elle mal connue et pauvre en do- 

 cuments iconographiques. Cet important mémoire vient donc combler 

 une lacune, en nous apportant le protocole détaillé de 16 autopsies, accom- 

 pagné de nombreuses et belles planches en couleurs. Un court aperçu 

 historique, les résultats de l'examen macroscopique et microscopique des 

 cadavres, une vue d'ensemble dès résultats acquis, tel est le plan de l'ou- 

 vrage, dont voici les conclusions les plus intéressantes. 



Du côté de la peau, la porte d'entrée du virus est impossible à déter- 

 miner, car on ne constate jamais de lésions spécifiques. Les bubons pa- 

 raissent être constants et débuter dans les ganglions inguinaux. Ils for- 

 ment des masses volumineuses, d'aspect grisâtre, nécrotique, avec des 

 bigarrures hémorragiques : ils sont entourés d'une infiltration purulente 

 et sanguinolente. Leur structure histologique est sous l'étroite dépendance 

 du nombre et de la virulence des Bactéries qu'ils renferment. Lés produits 

 pathologiques sont de deux sortes, exsudatifs et cellulaires. L'exsudat 

 est d'abord séreux, puis se charge de dépôts fibrineux qui finissent par 

 envahir les vaisseaux : la thrombose qui en résulte, et qui est due à la 

 toxicité des Bactéries, est la principale cause des lésions nécrotiques. On 

 remarque deux sortes de cellules dans les ganglions infectés : d'abord 

 de grandes cellules polygonales, provenant "de la prolifération exagérée 

 du revêtement endothélial du réticulum; puis de grosses cellules, dites 

 vésiculeuses, issues de grands lymphocytes et remplies d'une foule de dé- 

 bris : globules blancs et rouges plus ou moins altérés, fragments nucléai- 

 res et enfin Bacilles. Ces derniers paraissent strictement localisés dans 

 ces cellules vésiculeuses. Dans les parties non nécrosées, les Bacilles 

 sont extraordinairement abondants et très faciles à colorer : il n'en est 

 pas de même dans les zones où les cellules sont détruites. 



La pneumonie pesteuse débute par des lésions de bronchite et peut 

 aboutir à la formation de cavernes. Les sécrétions pulmonaires renferment 

 de grandes quantités de Bacilles et constituent un danger permanent 

 pour l'entourage du malade. Contrairement à l'opinion admise jusqu'ici, 

 la pneumonie paraît être rarement primitive et plutôt consécutive à des 

 lésions ganglionnaires. La rate est hyperplasiée et diffluente, le foie 

 présente des dégénérescenses étendues et des abcès, enfin les reins sont 



