l'appendicite et la TYPHLO-COLITE 421 



Cas d'appendicite avec Oxyures. A Bordeaux, en 1902, Bégouin 

 opère une jeune fille qui, depuis quatre ou cinq ans, était sujette 

 à des crises douloureuses dans la fosse iliaque droite. L'appendice 

 renfermait 15 Oxyures vivants, ainsi que des œufs d'Oxyure et 

 de Trichocépliale ; la muqueuse présentait de petites ulcérations, 

 autour des follicules clos, qui étaient eux-mêmes turgides. 



A Dresde, Oppe (1903) trouve six fois l'Oxyure dans 60 cas d'ap- 

 pendicite opérés par lui. 



Ragaine (obs. 22) parle d'une jeune fille de dix-sept ans, entrée à 

 l'hôpital pour appendicite à répétition. C'est sa troisième crise : 

 on opère et on trouve dans l'appendice 9 Oxyures, dont 4 mâles et 

 5 femelles. La muqueuse est épaissie et comme infiltrée; sa sur- 

 face présente un assez grand nombre de petites ulcérations. 



Desaunais de Guermarquer (obs. 17) rapporte un cas identique. 

 Un homme de vingt-sept ans souffre de sa troisième crise ; onl'opère 

 et on rencontre dans l'organe deux Oxyures femelles. 



Une observation de Galli-Valerio (1903) mérite encore une men- 

 tion particulière, en raison de la difficulté possible du diagnostic 

 étiologique et à cause du jour qu'elle jette sur les prétendues épi- 

 démies d'appendicite. Un garçon de cinq ans et demi meurt de 

 péritonite suppurée, consécutive à une perforation de l'appendice. 

 Cet organe est hyperhémié et présente une grande perforation, 

 résultant de l'ouverture d'un abcès; le pus renferme en abondance 

 le Bacillus coll. Au premier aspect, le contenu de l'appendice ne 

 présente rien d'anormal, mais le microscope permet d'y constater 

 la présence d'un très grand nombre d'Oxyures mâles, ainsi que des 

 des œufs de Trichocéphales. L'organe est gorgé de sang; son épi- 

 thélium est ulcéré; on trouve, dans la muqueuse, des sortes de 

 tunnels béants, parsemés de Bactéries et entourés d'une zone in- 

 flammatoire. Ces lacunes résultent de la pénétration des Vers, 

 comme le prouve une coupe sur laquelle on observe, dans l'épais- 

 seur de la muqueuse, l'extrémité postérieure d'un Oxyure mâle. 

 La sœur de ce petit malade était elle-même, à la même époque, 

 atteinte d'une appendicite grave ; elle entre à l'hôpital, reçoit un 

 anthelminthique, évacue un grand nombre d'Ascarides et guérit 

 comme par enchantement. 



Ainsi l'Oxyure lui même, en pénétrant tout entier dans la mu- 

 queuse, est capable de provoquer des phénomènes inflammatoires 



