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moyenne, qui agit d'une façon si directe sur le développement des 

 œufs du Trichocéphale et de l'Ascaride; ainsi s'explique ce fait, 

 noté par un grand nombre d'observateurs, que les plus nombreux 

 se constatent pendant les mois d'été. 



On a dit que l'appendicite résultait du régime carné, mais c'est 

 là une supposition toute gratuite. On a prétendu encore qu'elle 

 était rare chez les Arabes et dans d'autres races humaines, où 

 pourtant les parasites intestinaux sont fréquents. En ce qui con- 

 cerne les Tunisiens, Guégan et Santillana soutiennent cette opinion, 

 mais Brunswic-Le Bihan, chirurgien de l'hôpital Sadiki, de Tunis, 

 la conteste formellement. 



Pour l'Extrême-Orient, Matignon signale la fréquence des Asca- 

 rides et la rareté de l'appendicite chez les Chinois. On a dit la même 

 chose des Annamites du Tonkin et, dans un cas comme dans 

 l'autre, on a invoqué comme cause favorisante le régime surtout 

 végétarien, qui entretient la liberté du ventre. Cette opinion ne 

 manque pas de vraisemblance; toutefois, Le Roy des Barres, de 

 Hanoï, ne repousse pas l'idée de la pénétration des Helminthes 

 dans l'appendice, pendant la vie : cela, dit-il, «. correspondrait 

 peut-être à des douleurs vives et intermittentes de la région caecale 

 qu'il nous a été parfois donné d'observer chez les indigènes, dou- 

 leurs ne s'accompagnant pas de réaction péritonéale et qui dispa- 

 raissaient aussi brusquement qu'elle étaient apparues ». A l'appui 

 de cette constatation, faisons encore remarquer que les différentes 

 races humaines réagissent de façon très inégale envers une même 

 cause pathogène ; en particulier, les Arabes et les Chinois sont 

 remarquables par leur endurance et par leur insensibilité à la 

 douleur. 



L'œuf de la Bilharzie, répandu dans la muqueuse vésicale ou 

 rectale, détermine en celle ci des phénomènes de sclérose et d'hy- 

 pertrophie fibreuse, qui réduisent dans des proportions souvent 

 considérables la cavité de l'organe; c'est un corps inerte, mais 

 muni d'un éperon polaire. Par un phénomène tout semblablc% la 

 tête du Trichocéphale irrite la paroi de l'appendice ou du cœcum 

 et détermine des épaississements de la muqueuse. Ce phénomène 

 irrilatif, même prolongé pendant toute une existence, n'ismène 

 pas de modification bien appréciable dans le cœcum, qui est un 

 organe large et spacieux, mais il n'en va pas de même dans l'ap- 



