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8° Le traitement chirurgical de l'appendicite doit, d'ailleu'S, 

 céder le pas au traitement médical. 



9° En vue d'asseoir le diagnostic sur des bases certaines, le 

 médecin a le devoir de procéder, avec patience et méthode, à 

 l'examen microscopique des selles du malade. Dans un très 

 grand nombre de cas, il y constatera la présence d'œufs d'Ascaride, 

 d'Oxyure ou de Trichocéphale, œufs qui possèdent tous une struc- 

 ture et des dimensions tellement caractéristiques qu'il est impos- 

 sible de les confondre avec quoi que ce soit. La découverte de ces 

 œufs donne au médecin les indications nécessaires et suffisantes 

 pour établir le traitement rationnel de l'affection, c'est à dire le 

 traitement purement anthelminthique. 



10° Même en l'absence des œufs, ce traitement doit être appli- 

 qué, attendu qu'il suffit d'un seul Helminthe pour provoquer les 

 désordres les plus graves et que d'ailleurs celui-ci peut être un 

 mâle ou une femelle jeune, non encore pondeuse. Toutefois, les 

 parasites sont habituellement nombreux dans l'intestin et peuvent 

 se trouver au nombre de plusieurs dans l'appendice. 



11° Les relations des Helminthes avec des phénomènes caeco- 

 appendiculaires sont établies sur des bases si solides que, dans la 

 pratique, il est superflu de procéder à la recherche des œufs et 

 que la première et urgente indication, en présence de tels accidents, 

 est d'administrer un vermifuge au malade. 



12" On a préconisé la santonine contre l'Ascaride et l'Oxyure, le 

 thymol contre le Trichocéphale. En fait, ce dernier médicament 

 agit aussi très bien contre les deux premiers Vers, en sorte qu'il 

 est avantageux de ne recourir qu'à lui seul. On le prescrit, chez 

 l'adulte, par cachets dun gramme, à la dose de trois cachets par 

 jour, à une heure d'intervalle, pendant trois jours consécutifs. 

 Des doses plus élevées ont été recommandées, mais elles sont sans 

 avantage appréciable. 



L'estomac et l'intestin supportent très bien ce médicament, à la 

 condition absolue que le malade s'abstienne d'alcool, d'huile et 

 de telle autre substance capable de dissoudre le thymol et de 

 mettre en œuvre ses propriétés toxiques. Malgré le très grand 

 nombre de malades qui ont été traités de la sorte, tant contre les 

 Vers de l'appendicite que contre l'Uncinaire de l'anémie des mi- 

 neurs, on n'a encore observé aucun accident notable. 



