"Antonio Alzate." 



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SECTION DEUXIEME. 



1° Le 23 Novembre 1898, Juana Martinez, de Zumpan- 

 go, presque au terme de sa grossesse, primipare, fut amenee 

 a la Maternite pour hemorrhagie da placenta previa. 



L'indication de terminer 1'accouchement an moyen du for- 

 ceps s'etant presentee, nous pumes nous rendre compte Mr. 

 Barreiro et moi, de ce que les diffieultes a l'extraction de la 

 tete dependaient d'une etroitesse de Pare pubien ajouteeaune 

 longueur du pubis un pen plus grande que la normal puisqu'el- 

 le mesurait cinq centimetres. 



L'extraction fut laborieuse et pour y reussir, de vigoureu- 

 ses tractions, dirigees vers en bas furent tlecessaires pour 

 terminer la descente de la tete et l'engagement du sous -oc- 

 ciput et le detacher des tuberositas isquiatiques. 



Grandes, furent les precautions prises pour proteger le pe- 

 rinee, il fut cependant deehire. 



La mere et la fille sortirent saines et sauves de l'hopital; 

 mais auparavant nous rectifiames les dimensions que nous 

 avions prises, du diametre bis-isqiiiatique, que nous calcula- 

 mes a 80 mm , terme moyen de plusieurs mesures. Le diametre 

 Sub sacro-pubien etait normal ce qui nous indique qu'il n'y 

 avait pas d'inclination anormale de la simphyse pubienne. 



2? Au premieres heures du matin du 7 Decembre 1898, 

 Martina Alvarez de Mexico, agee de 20 ans, de bonne consti- 

 tution et bien developpee, nullipara et en travail d'accouche- 

 ment a terme des les 4 heures du soir du 5, etait conduite a 

 l'hopital. L'examen revele: dilatation complete; tete en O I A, 

 dans la cavite; poche rompue des le 6 a midi; contractions 



