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"Antonio Alzate." 



(le Dr. Santos Grande, interne du d6partement, entr'autres), 

 purent remarquer que pendent les contractions, la tete appu- 

 yait sur les bras isquiatiques qui la detenaient dans son che- 



Pendant les tractions, j'appuyai mes genoux sur le plan- 

 cher de la salle (le lit ou j'operais etait tres-bas) pour faire la 

 traction vers en bas; je lis ensuite de legers mouvements de 

 la lateralite, pour engager et detacher alternativement les 

 deux extremites du bi-parietal. Les tractions furent fortes et 

 soutenues pendant longtenips. 



Cette femme, de court perinee, souffritle dechirement con- 

 secutif et pour le reparer cinq points de suture furent neces- 

 seires. L'enfant, une fille, naquit a Peta^ de mort apparente, 

 mais elle fut facilement et promptement reanimee. 



Le 10 Mai, je quittai les points de suture et le 14, Mr, le 

 Dr. Barreiro mesura le bis-isquiatique qui donna m ,080 mm , et 

 il put, en outre, se donner un compte exact de la forme en en- 

 tonnoir de ce bassin, de l'etroitesse de l'arc et de la longueur 

 du penil qui ne passait pas de m ,035 mm millimetres. 



La mere et la fille sortirent de PEtablissement sanes et 

 sauves. 



Je pourrais rapporter un grand nombre d 'observations 

 semblables a celles-ci, (ainsi que Mr. le Dr. Barreiro a qui j'ai 

 appele l'attention sur cette det'ormite); dans lesquelles l'inter- 

 vention a ete n6cessaire, non a cause de laresistence anorma- 

 le du perinee, ni de la plus grande longueur du pubis, mais a 

 cause d'une veritable etroitesse de l'arc pnbien. 



Des mes premiers pas dans la pratique civile, j'ai pu ob- 

 server les ennuis et les contrarietes que causent aux families 

 et aux accoucheurs les d6chirures perineales et je me suis 

 entierement consacre a les eviter par tous les moyenes dont 

 j'ai pu disposer. Gepenctent mes deceptions n'ontpas ete aus- 

 si rares ([ue mes soins me 1'avaient fait esperer. 



Je vis que dans beaucoup d'occasions, meme a des gens 



