66 Memorias de la Sooiedad Cientifiea 



des contractions utero-abdominales, et repoussee par elles, 

 vient se placer entre les bras isquio-pubiens, le front et le 

 bregma plus etroits que l'occiput; 1'espace, au moment de se 

 detacher, reste, de cette facon utilis6. Get espace que nous 

 avons vu etait inutilise pour l'occiput (plus largue que le front) 

 lorsque la presentation etait occipito-pubienne. 



En un mot: la partie la plus etroite de la voute du crane 

 (front) et non la plus large (occiput), est celle qui se presente 

 a la partie la plus etroite de l'arc pubien. 



Mais ce n'est pas la l'unique avantage de la O S: le bi-pa- 

 rietal, dans cette position, passe derriere le bis-isquiatique 

 etreci, c'est-a-dire par 1'espace le plus ample et parcon sequent, 

 le degagement de la tete est facility dans la O. P, le bi-parietal 

 attaque le bis-isquiatique qui, etant etreci, detient la tete dans 



son chemin, 



J'en peux dire de meme et peut etre avec plus de raison de 

 cellesdeface,mento-anterieures, (le menton s'accomode tres- 

 facilement au-dessous de l'arc pubien) qui, comme dans le cas 

 de P. V. (2 e, "°- observation, section premiere) une application de 

 forceps suffit a extraire vivante une enfant a terme, de volu- 

 me et poids moyens, et quelques points de suture pour Spa- 

 rer le perinee. 



Par ce que nous venons d'exposer (en partant uniquemeut 

 et exclusivement de ce qu'enseigne la clinique et demontreut 

 les bassins deformes que j'ai etudies) je crois que nous devons 

 diviser en deux categories, 1' etude des occipito-posterieures 

 qui ont tant preoccupe les accoucheurs mexicains. La l to 

 dans laquelle cette position se presente dans des bassins "re- 

 gulihrement conformes" et dans ce cas, au Mexique comme en 

 Europe, l'occiput tourne, dans l'immense majorite des cas, 

 spontanement en-avant, et cette position ne doit pas etre con- 

 sideree comme dystocique. Vous avez ici les sages-femmes, 

 les internes et les medecins de Maternite qui, pendant plusie- 

 urs annees, ont vu des centaines de posterieurs se degager 



