Beschreibung dreier Mikrocephalen-Gehirne. (p. 55) 223 
M. v. 33 J.) fand er die graue Substanz in hohem Grade vorherrschend, die 
Marksubstanz quantitativ verdrängt; in Beobachtung 18 (M. v. 66 J., Cretin mit grossem, 
platt gedrücktem Kopfe) „die graue Substanz die weisse überwiegend“. Auch 
Wetzler fand bei einer 34jährigen Cretine, dass die Rindensubstanz des grossen Ge- 
hirnes das gewöhnliche Verhältniss zur Marksubstanz weit überschritt (ef. Stahl 1, 31). 
Giacomini fand in einem der von ihm untersuchten Gehirne ebenfalls un- 
gleichmässige Dicke der grauen Substanz und höckerige Oberfläche (Assale 75), in einem 
zweiten war die Rinde im Verhältniss zu der sehr reducirten Marksubstanz vermehrt 
(Bernardi 77). Bei dem dritten Gehirn (Casalini 76) soll nach Giacomini das Ver- 
hältniss der grauen und weissen Substanz annähernd das normale gewesen sein, an der 
Abbildung (Taf. VII, 3) tritt indess eher eine beträchtliche Anhäufung der grauen Sub- 
stanz an der Convexität, bei gleichzeitiger starker Vereinfachung der Windungen, hervor, 
wodurch das Gehirn einigermaassen an das des Koch erinnert. 
Jedenfalls darf man wohl behaupten, dass die Mikrocephalen- 
Gehirne sich nach dem Verhalten der grauen Rinde in zwei 
ziemlich scharf geschiedene Gruppen sondern lassen; bei der 
grossen Mehrzahl der Fälle, und zwar gerade bei den am meisten aus- 
gesprochenen und hochgradigen, ist das gegenseitige Verhältniss der beiden 
Substanzen kaum verändert, während bei einer kleinen Reihe von Fällen 
tiefere Störungen dieses Verhältnisses vorliegen. Gleichzeitig sind gerade diese 
Fälle durch besonders einfache plumpe Windungen ausgezeichnet, und die 
kleinen Unebenheiten der Oberfläche, welche sich bei einigen dieser Gehirne 
finden und den Charakter der Mikrogyrie bedingen, machen geradezu den 
Eindruck einer allseitigen Wucherung der grauen Substanz bei verkleinerter 
Oberfläche und mangelhafter Ausbildung der Marksubstanz. Zwischen den Ge- 
hirnen mit ausgesprochener Mikrogyrie und dem des K. Koch mit seiner 
glatten Oberfläche scheint mir nur ein gradueller Unterschied zu bestehen. 
Dass bei einem so beschaffenen Gehirn viel erheblichere Functionsstérungen zu 
erwarten sind, als bei einem gleich grossen, mit normalem Verhältniss der 
beiden Substanzen, liegt auf der Hand, gleichzeitig aber auch, dass die Mor- 
phologie der Oberfläche allein noch keinen sicheren Rückschluss zulässt auf 
den inneren Bau, und dass ferner die Beurtheilung der Bildungsanomalien 
lediglich nach vergleichend morphologischen Gesichtspunkten eine sehr ein- 
seitige ist. 
