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 portion des membranes mnsculense et séreuse, et même des trois membranes, si les deux 

 premières ne présentent pas assez de résistance ; fixant ensuite la lèvre opposée , il note le point 

 correspondant à celai sur lequel il vient déjà d'opérer, et Torsqu il Ta déterminé , il pique avec» 

 la même aiguille, à une ligne et demie environ du bord saignant de cette lèvre , fait filer sa 

 pointe entre les membranes muscnleuse et muqueuse, embrasse dans Télendue d'une ligne 

 les membranes séreuse et muqueuse, et fait ressortir l'aiguille à deux lignes et demie du 

 bord saignant. Lorsque tous les fils sont passés de la même manière à trois ou qualre lignes de 

 distances les uns des autres , il dirige les bords saignants vers la cavité de l'intestin à l'aide d'un 

 poinçon ou d'un instrument analogue , il fait un nœud simple sur ce poinçon , qui est tena 

 par nn aide et retiré à mesure qu'il serre la ligature j il lie de la même manière tous les fils 

 qui ont été passés, mais, avant de les lier, il examine soigneusement si les parties embrassées 

 par les fils en dehors de l'une et de l'autre lèvre se correspondent exactement. Cette suture 

 détermine à l'intérieur de l'intestin une crêle formée par les bords saignants que le fil a res- 

 pectés ; à l'extérieur on voit un enfoncement qui conduit au point où la séreuse est forcément 

 adossée. Dans les cas de réunion après la division transversale de l'intestin, les bords saignants 

 -forment à l'intérieur une valvule circulaire. M. Lembert a opéré six chiens par son procédé, 

 après avoir fait à l'intestin des divisions transversales complètes 5 en i8i5 U a pratiqué plu- 

 sieurs fois cette opération sons les yeux de la plupart des élèves internes de l'Hôtel-Dieu , et 

 l'on a pu constater que dès le troisième jour les animaux mangeaient et rendaient des excré- 

 ments : aucun n'a succombé. 



Ce procédé a l'avantage, 1° d'être applicable dans tous les cas où la suture de l'intestin est 

 indiquée; 2° d'adosser forcément la membrane séreuse; 3° d'être d'une exécution prompte , 

 facile , et à la portée de tous les opérateurs ; 4° de n'étrangler dans les fils qu'une li'ès- petite 

 portion des parois de l'intestin, et par conséquent d'exposer à peu d'accidents. L'irritation locale 

 des fils détermine en quelques heures une exsudation plastique bornée à leur voisinage ^ et 

 la gnérison est d'autant plus prompte, qu'ils opèrent très-rapidement la secfion de la petite 

 quantité de tissu qu'ils étreignent ; 5° de réunir si exactement, que rien ne peut échapper de 

 la cavité de l'intestin , au point que M. Lembert est parvenu à insuffler de l'air dans un intestin 

 de cadavre ainsi cousu, sans qu'il s'en échappât an dehors, et à faire ensuite dessécher l'intesiin. 

 La valvule intérieure , ou bourrelet formé par le rebord des bouts intestinaux, ne peut avoir 

 de grands inconvénients ; elle est trop mince pour ne pas s'user et s effacer prouiplement par 

 les tractions du mésentère; elle est trop souple pour gêner en rien le passage des matières , 

 et, dans les plaies transversales, elle a l'avantage de garantir de tout épanchement ; en effet, 

 les matières qui sont prêtes à la franchir la poussent au-devant d'elles , en sorte qu'elle les 

 accompagne au-delà même du point réuni par la suture qui se trouve ainsi partagé. 



M. J. Cloquet a récemment appUqué ce procédé sur l'homme ; l'intestin était divisé dans 

 la moitié ou les deux tiers de sa circonférence. Un succès complet a couronné son opération. 



