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2 ANATOMIA PATHOLOGICA E SVMPTOMATOLOGIA 



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Falta-nos ainda tralar de luna parte do apparellio biliar ; da be- 

 xi^a felica e do sou conteudo, que muitas vezes se alterarani na febre 

 aniarella. Eui muitas occasioes encontramos a veslcula fcllea notavel- 

 menle pequena (13 sobre 63), muito rctrahida, com sua cavidade miu- 

 tissimo diminuida c as vezes vasia ; em ontras, ao contraiio, achava- 

 se dilatada (15 snbrc 63), cbcg;ando a ter mais de dobrado volume 

 do ordinario, contcndo cntao bills alterada ou san^^ue. A sua mem- 

 brana mucosa, inlaeta ordiiiariamente, estava sensivelmenle cspcssada 

 em alguns dos casos de rclraccao consideravel (4 sobre (3), e mais 

 raramenle adclg-acada cui casos de grande dilatacao. O conteudo d'es- 

 te rcservatorlo aprescnlou-se as maJs das vezes com notavois altera- 

 coes; ordinariamcnle era o liquido biliar incrassado, carregado em cor 

 ou iiUeiramente negro (20 sobre G3); em outras occasioes era clara- 

 mcntc uma misUira dc sangue e bilis ou sanguc simplcsmente (1 3 so- 

 bre G3). Eui uuia das autopscs era mnito notavcl a dilatacao da ve- 

 sicula fellen, conteudo grande quantidadc de sangue, que fol obser- 

 vado depois no campo do microscopic. 



Em todas as autopses em que cxamiuamos os ducLos biliarcs (cys- 

 tico, hepatico e cboledoco) ale a sua terminaeao na supcificle interna 

 do duodcno, nunca os encontramos obstruidos; quando cxerciamos pres- 

 sao sobre a vesicula biliar, o seu conteudo apparccia no intcslino. 



D'estes factos. resulia que a sccrecao biliar foi viciada, ou na sua 

 origcm, no momento da elaboracao do liquido pelas vesiculas ou ccl- 

 lulas hepaticas, ou na vesicula fcllea, parecendo cm alguns casos sus- 

 pender-se dc todo, por isso que acbamos a bcxiga e ductos biliares 

 vasios. Nao e de admirar a viciacao da sccrecao biliar, quando o or- 

 feao d'ella encarregado expcrimentava tao notaveis e rapidas altera- 

 ooes, como as que temos descripto. ^ 



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