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58 ANATOMIA PATHOLOGIC A E SYMPTOiMATOLOGIA 



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Ti(i Budd e outros medicos explicaram a'pallidcz do figado pola 

 presenca de gordura no sen parencliyma. O dr. Clarck poz fora dc du- 

 vida a nalurcza da lesao liepatica. Examinando ao niicroscopio as cel- 

 'Julas hopatlcas'dc individuos que foram viclimas da fcbre ai))aiclla 

 em New-York, achoa-as carrcgadas dc gordura, e viii grande copia 

 de gloLidos gordos livres no parenchyma do ligado, pclo que emittiu 

 o parecer dc que na febre amarclia Iiavia nma de<renerescencia Q:or~ 

 durosa aguda do Jigodo. 



Na cpidcmia de 1853-1854 cm Pliiladclphia verificaram os me- 

 dicos, nos diversos hospitacs, as observaeoes microscopicas do dr. Clarck. 

 auclor d'uma das mclhores monographius soI)rc a fcbrc amareila ', 

 o dr. La-Roche, considcra que a([uclla allcracao do figado e um dos 

 signaes anatomicos mais caracteriscos da febre amarclia, julgantlo que 

 facto tao coiistante d'csta altcracfio ndo podc scr fortuito^ (nUes es~ 

 sencial, e tanto mais que clla se ndo obscrva nas outras fchrcs. O sr. 

 La-Roche -via em Philadelphia (1853), em lodos os figados (foram 

 vinte) que examinou ao microscopic, as ccUulas secrelorias pallidas e 

 como murchas, nao aprcsenlando hem distinctos os sens contornos, e 

 privadas de seas nuclcos. Ellas continham granulacocs e mcsmo glo- 

 bules gordurosos; e demais uma grande quantidade d'cslcs glohuios 

 achava-se' espalhada entre as ccllulas. 



Na epidemia de 1857 em Lishoa levou-se mais longc a exploracao 

 do figado, por quanlo ao exauic microscopico junlou-se a analyse chi- 

 mica, exlrahindo-se directamente a gordura e avaliando-sc a sua quan- 

 tidade ; procedcu-sc simiiliantenientc a respcito do assucar hepatico. 

 Por todos estcs trabiilhos chcgou-se ao conhccimeulo da modificacao 

 fundamental do figado, c ({uc deve scr considcrada, pela sua constan- 

 cia, como a principal na febre amareila ^. 



Dci)ois do figado a parte (juc mais frequcntcmcnlc se mostrou 

 modificada, foi a pcllc, rclativamente a sua cor. De fcito, a amarelli- 

 dao da pellc, mais on menos extensa, apenas faltou em 15 cases (pro- 

 ximamente) sobre 100, tendo-se manifestado em alguns somente mr/- 

 mortem, e por conscgui'nte (3 forcoso tc-Ia como um dos caractcrcs ana- 

 tomo-pathologicos da fcbre amarclia, scm coniLudo scr essenclal a csta 

 docnca, por quanlo casos houve hem avcriguados de nao ter-se paten- 



' Ffillow FcvcF Cotisidorcd in its Historical, Pathological, Etiological, and Thera- 

 peutical Relations, 2 vol., 1SS5. 



2 Bom ontendido que nao incluimos aqui qiialqiirr altoracao primordial do .sangue 

 ou do systcma ncrvoso, que represeiilc por vcntura o primciro papcl na pathogenia da 

 fcbrc amarclia. 



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