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128 ANATOMIA PATIIOLOGIGA E SYMPTOMATOLOGIA 



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periodo da febre amarella do que no comeco d'outra qualquer aflcc- 

 cao, em que se produzam plicnomenos geraes de reaccao? Actuahncnte 

 em nossas observacoes clinicas sobre a albuminuria nas erysipelas, es- 

 tamos a vcr cste epiphcnomcno appareccr o dcsapparcccr com incrivel 



rapidez. 



For tanto o phenomeno em questao nao so foi verificado pcia 

 observacao directa e rigorosa, mas ate seria mais para estranbar que 

 o nao tivcsse sido. 



Parccc-nos eslar ouvlndo uma objeccao; mas nolae, sc aquclla e 

 a fdiacao natural dos factos, por que foi rara a albuminuria no pri- 

 nieiro periodo de fcbrc amarella, como avancasteis na symptoniatolo- 

 gia gcral, e alguns epIdcmiologisLas a teem negado? Alcancamos a 

 objeccao, que, alcm de niio contrariar os factos, nao e inexplicavel. Pri- 

 meiramente nem sempre a byperemia renal, qualquer que seja a sua 

 causa ou o morbo em que lenha logar, se acompanba de albuminu- 

 ria, como dissemos ; em scgundo logar para a produccao d'esta e' ne- 

 cessario que se efTcctue, em ibesc, a dcscamacao epilhdial dos tubulin 

 operacao esta que, muitas vezes, nao poderA realisar-sc no primeiro 

 periodo, pcla rapidez com que cste gcralmcntc 'corre, vindo entao a 

 cOeetuar-se em periodo mais avancado da doenca. 



Mas, ainda d mingoa de toda a explicacao, ficaria prejudieada a 

 veracidade do facto? que valem arginnentos ncgalivos cm presenca 

 de factos positivos, claramente dcmonstrados, um so que fosscP K' csle 

 um dos eases em que um so facto tern o valor de muilos; e com tu- 

 do, note-se bem,*nao cstamos lao pobres. 



Pois deveria liesilar-sc, um momento sequcr, cm admittir a al- 

 buminuria, quaudo a analyse cbimlca extrabisse albumina das urinas 

 (que nao conteera pus, nem muco, nem sangue. nem esperma) e de- 

 tcrminassc a sua quaiitidade absolula e relatival* Seria demasiado plr- 

 rbonismo, injustifieavel, inadmissivel. 



Quereis agora saber, por que em uns cases se opera a descama- 

 cdo eplhclial dos cubuli, e n'outros nao? I)Izci-mc primeiro o motive, 

 per que uma byperemia. scgulda de descamaeiio cpilbclial e de filtra- 

 cao d'albumina ou de soro do sanguc, ba de tcr logar unicamcnte nos 

 rins, e nao em qualquer outro orguo, atravez do qual tambem se fd- 

 trasse albumina ou soro do sangue. El: eris mi ynagnus Jpollo. 



A nossa observacao clinlca aInda foi mais longc, descobrindo-nos 

 o caso de dar-se, no primeiro periodo da febre amarella, a albuminu- 

 ria, e de faltar esta no segundo e terceiro periodos da doenca no mes- 

 pio individuo. 



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