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130 ANATOMIA PATIIOLOGICA E SYMPTOMATOLOGIA 



(albumine) augmente jusqu' a la mort; si ia terminaison est hcureu- 

 se, on volt Talbumine devcnir dc plus en plus rare « 



Esta proposicao tao absoluta nao acha connrmacao na epidcmia 

 de Lisboa, segundo nossa obscrvacao, visto que mostrdmos cases cm 

 que a albuminuria diminuiu e desapparcceu com a aggravacao da doen- 

 ca e viceversa, o que denota que a lebre amarella, em sua cvolucao 

 e progresso, nao anda invariavelmente ligada a este symploma, com- 

 muni a tanlas docncas, como o nao esla a nenbum outro. 



A febre amarella e a albumiTiuria acompanliam-se muitas vezes, 

 mas nao sempre, em sua marclia e osclllacocs. Por couscguintc so em 

 these se podera accltar a opiniao do sr. Ballot (cm rcfercucia a epidc- 

 mia de Lisboa, bem entendido) ; nao se deve de modo algum cngi-la 



em lei irrcvogavel. - , ■ 



E' no terceiro periodo (sogundo dc alguns cpidcmiologislas) que 

 a albuminuria se manifesta cm loda a sua lorca, e rcpresenla urn si- 

 gnal semciologico e prognostico de valla. Foi um dos phenomcnos mais 

 bem estudados cm Lisboa na epidcmia de 1857, cm avultado numcro 

 de cases, notando-se com particular cuidado as oscillacoes que apre- 

 sentava em cada docntc no decurso da doenca. 



Em geral a quantidade d'albumina augmentava nas urinas ame- 

 dida que o morbo se aggravava ou tcndia para uma tcrminaciio fatal, 

 e dlmlnuia no caso contrarlo. Com tudo, repctimos, e forcoso admit- 

 tir excepcoes que a obscrvacao clinica rcgistrou. Vimos docntes que, 

 dcpois de haverem corrido grave pcrigo. cnlravam cm convalescenca 

 e se restabcleciam, pcrsistindo a albuminuria por mals ou mcuos tem- 

 po e com grande intcnsldadc. A febre amarella nao se esquiva sob este 



respeito A rcgra geral. 



Para connrma(^ao do que levamos dito, vamos rcfcrir alguns ca- 

 ses de albuminuria na febre amarella (na epidcmia de Lisboa), em que 

 foi determinada rigorosamcnlc cm dias succcssivos a quantidade d al- 

 bumina das urinas. Em um rapaz de 17 annos dc idade tempera- 

 mento sanguinco-lymphatico, mcdiana constitulcao, scrvcnte dc pcdrci- 

 ro. acbou-se no segundo dia, depois de admitt.do no bospiLal do Dcs- 

 terso (estando no terceiro periodo da doenca), em duas oncas ou 64 

 grammas d'urina 7 graos ou 35 ccntigrammas, o qye cquivale d rc- 

 lacao de 1 : 182,8 ou 5,4 : 1000 ou 5 millesimos d'albumina proxi- 



mamente . 



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1 Tcmos calculado.'suppondo 1 grao igual a 5 centigrammas e nao a U milligram- 

 mas, como seria mais rigoroso. 



