DAS SCIENCIAS DE LISBOA. 1/ CLASSE. 



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nar-sc facil de pcrceber, corao se gcram c derivam umas das oulras 

 todas as alteracoes dos rins, de que nos occupamos. 



Frerichs sustcnta, que todas estas alteracoes sao effectivamente 

 o resultado de urn unico proecsso morbido, e eada uma d'ellas a ex- 

 pressao dos differentes periodos, cm que pode encontrar-se esse pro- 

 cesso. Considcra, que esies periodos da doenca podem rcduzir-se a tres, 

 sendo Ires tambem as lesoes renaes distinctas no m. Br. O 1 ." periodo 

 4 o da hyperemia com cxsudacao incipienie, o 2.° o da cxsudacao e 

 metamorphose da materia exsudada, e o 3.° o da atrophia do orgao. 



PRIMEIRO PERIODO, 



Hyperemia e cxsudacao mcipenle- 



A forma, que caracterisa este primeiro periodo de alteracao renal; 

 pode existir no prineipio do m. Br. chronico; como porem nesse prin- 

 eipio a doenca nao mata senao por cffcito de complicacies coexist entes, 

 por isso sc torna diffieil nesta ordem de observacoes acbar casos, em 

 que possam obseryar-se os rins assim alterados. A forma aguda da 

 doenca, que sobrevem as cscarlalinas, aos subitos rcsfriamenlos, «fa 

 mais vczes occasiao a observaeao anatomo-patbologica dos rins neste 

 estado, porque mais vezes a doenca compromette a existencia, espe- 

 eialmenle nos casos, em que ella e consecutiva a escarlatina. 



Em 292 observacoes do m. Br. com lesoes vcrifieadas pela au- 

 lopse, publicadas e colligidas ate ao escripto de Frericbs, so 20 pcr- 

 mittiiam observar os rins neste primeiro periodo de alteracao. Nas 

 nossas observances com autopse nenbuma c d'esta Ordem, os casos de 

 ;forma aguda que obscrvamos terminaram todos de modo favoravel. 



Na forma hyperemica cxiste, segundo Frericbs, o augmento de 

 volume do orgao, que de tres oncas, pezo medio normal, chega a ter 

 o de quatro, seis, dez e ate doze oncas. A supcrficie externa conser- 

 va-se lisa. A tunica propria do rim apparece injectada e vermelha, mas, 

 pode destacar-se focilmcnte da substancia cortical. As redes venosas, 

 que cobrcm a superficie externa d'esta substancia cortical mostjam-s«' 



tumidas. 



A substancia cortical e a que mais concorre para o augmento do 

 volume todo do orgao. ou nesse augmento toma minlo maior parte- 



