DAS SGIENCIAS DE LISBOA. 1 .' CLASSE. 



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sao brancos e muito transpa rentes. Umas vezes sao so forraados de E 

 brin.-i, oulras vezes envolve esta no seu seio, e de modo bein visivel 

 polo microscopio, cellulas epithelicas, globulos de sangue, e cristaes 

 dos differcntcs materiaes cristalinos da urina. A existcncia d'estes cy- 

 lindros serve de meio de distinccao entre a hyperemia dos rins no in. 

 Br. e a hyperemia produzida por outras causas. Sem esle meio sera 

 dtfiicil na maior parte dos casos fazer cssa distinccao. 



Aie'm das alteracoes referidas, que sao a conscquencia do estado 

 Iiyperemico, os rins nenhuma outra deixam perceber na sua estructura 

 mais intima para este 1.° periodo ou forma das lesoes renaes no m. 

 Br. Este estado Iiyperemico do rim e pois o que fora rcconhecido por 

 Bright como principio do descnvolvimcnto das outras alteracoes, cor- 

 rcsponde £ primeira forma de Raycr e de Christison, e 4 uma das 

 formas anatomicas da nephrite descamativa de Johnson. Todos hoje 

 admittem, que pode existir independentemente das outras formas, ou 

 que, sem degenerar n 'outra, a doenca pode nesta forma hyperemica 

 terminar pcla cura ou pela morie. No que nao existe o mesmo accord o 

 d quanto a - opiniao de fazer derivar d'este todos os outros modos de 

 alteracao renal no m. Br., o que melhor avaliarcmos quando os des- 

 crevermos todos. 



G numero de casos da doenca com tcrminacao fatal, e em que 

 tern podido veri(icar-se pela autopsc as alteracoes dos rins proprias 

 d'eata primeira forma, e, comparativaiuente ao numero dos casos fa- 

 laes nas outras formas, muito diminuto; nem podia succeder de outro 

 modo, attendendo a muito menor mortalidadc da doenca com lesao dos 

 rins simplcsmente hyperemica. Efiectivamente nas 292 obscrvacoes 

 com autopse, que reune todos os casos fatacs da doenca, indicados por 

 Bright e Barlow, Christison, Gregory, Martin Solon, Rayer, Becqucrel, 

 Malmsten, c Frcrichs, so 20 pertencem a forma hyperemica. 



SEGCNDO PEUIODO. 



Exsudacao e metamorphose iticipiente da materia exsudada. 



rim continua neste periodo a augincntar de volume e peso; 

 clicga a ter seis, doze, quinze e mais oneas, como se vera das nossas 

 proprias obscrvacoes. Este auginenlo de volume c peso e a conse- 



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