5 i MEMOPJAS DA ACADEMIA REAL 



fefare. Tomou por isso no dia seguinle quinino. Pela noite repel iu a 

 horripilaciio, c quasi subitamente depois o doente expirou em estado 

 comatose. 



A autopse fcila 24 horas depois deixou ver as seguintes lesoes. 

 Anasarca geral em pernas, bracos, e tronco, alguma scrosidade no pe- 

 ricardio, derrame ascitico abundanle, hypertrophia consideravel do li- 

 gado e do baco, pesando este quatro libras dez oncas e quatro oitavas; 

 nolando-se alem disso na face inferior do mesmo orgao e adlierenle ao 

 jmeio della um pequcno corpo, que leria o volume de um caroco de 

 ginja, com a estructura do mesmo baco, e que parecia como um outro 

 baco pequcno e supplemental 



O rim esquerdo pesava oito oncas e meia, o direilo sete oncas e 

 meia. A hypertrophia era feita a custa principalmcnte da substancia 

 cortical, a qual era toda amarella. As capsulas deslacavam-se facil- 

 mente da substancia dos rins em ambos, conservavam-se transparentes, 

 a c6r exterior dos rins era por isso quasi geralmente desmaiada, on 

 anemica. A alteracao todavia do rim esquerdo parecia mais adiantada 

 do que a do direilo. 



Na cavidade craneana nao se observou nem lesao cerebral, nemi 

 derrame seroso, ou outra alleracao. 



Esta observacao deixa ver a utilidade dos ferroginosos, dos oleos 

 animaes, e da dicta analeptica, no tratamento do m. Br.; alem disso 

 faz tambem perceber ate que ponto se pode esperar de melborar a 

 doenca conservando-se a degeneracao renal, (jue lbe serve de base. Ve-se 

 que apesar da impossibilidade que temos de remediar esta dcgcncracao, 

 ainda podemos esperar modificar a doenca de modo que cbeguem a des- 

 vanecer-se quasi todos os seus symptomas, a diminuir muito o estado 

 anemico cios doentes, e a alongar assim o prazo da sua existencia com 

 inuita diminuicao nos sofl'rimentos. A albuminuria, que ncslcs casos 

 apesar de tudo persistc, e o aviso certo de (jue a doenca ba de repro- 

 duzir-se com todos os sous symptomas proprios, como efleclivamenle 

 succedeu neste caso. que para nos ficou um pouco duvidoso e, se 

 urn acccsso de i'ohre pernicioso, se um d'aquelles estados comalosos ou 

 outros nervosos, dos qvie sobrevecm na doenca, foi a causa immediata 

 da morte. Inclinamo-nos mais a segunda supposicao. 



