DAS SCIENCIAS DE LISBOA. I.' CLASSE. 67 



cram raais fortes do que o ordinario, e sobre ludo se pereebiani em 

 major area, principalmente do lado csqucrdo. imirmurio respira- 

 torio algumas vezes dcixou tie pcrccber-se em grandc exlensao da caiia 

 tnoracica, correspond end o a cstc signal os deduzidos da resonancia da 

 voz e da percussao, que eostumam dcnunciar um dcrrame liquido na 

 eanridade das pkuras; derranie, que algumas vezes parcccu absorver-sc, 

 para de novo se fonnar, e que a final descnvolvido no maxi'mo gr;ui 

 M a causa rmmediata da inorte, que so verificou por isso com uma 

 dyspnea e suffocacao das mais afflictivas. — Na rogiao abdominal so 

 se perccbia alguina sensibilidade pela prcssao no epigastro, alguma 

 dureza nessa regiao e pelo prolongamcnto dos rebordos das lalsas cos- 

 tcllas. 



examc cadaverico permitliu vcrilicar as seguintes lesoes.— Con- 

 s 1 deravel derramc seroso em ambas as plcuras. Algum dcrrame cgual- 

 mente no pericardii Coraeao mais volumoso do que natural este 

 maior volume dependente todo da hypertrophia do ventrieulo esqiierdo- 

 o ventriculo direilo com as paredes adelgaeadas, e de capacidade tambem 

 dinunuida: por estas disposicoes a ponta do coraeao, em vez de corres- 

 ponder ao verticc do repartimento ventricular, era formada pelas pro- 

 pnas paredes do ventriculo esquerdo. As valvulas e aberturas do co- 

 raeao nao mostravam lesao. Havia hypertrophia do figado sem alteracao 

 de substantia, e esta hypertrophia prolongava-o nSo tanto a baixo dos 

 rebordos das falsas costellas, como por cima do estomago, donde se es- 

 lendia para tocar e adherir ao baeo por sua extremidade. 



Os rins estavam notavelmente diminuidos de volume, o peso do 

 cada urn scria pouco mais de duas oneas. A supcrficie exterior era 

 avermdhada, toda granulosa, e cm urn d'elles a extremidade superior 

 bosselada Corrcspoiidiani, no modo de suas lesoes, A sexta forma ana- 

 lomica de Rayer. 



Succumbiu pois o doente pelos effeitos combinados de uma hyper- 

 trophia de coraeao e de figado, unidos aos da molestia de Bright; 

 lesoes nao so verificadas pelo exame depois da morte, mas hem mani- 

 festas todas durante a vida pelo quadro symptomatico e marcha da 

 doenca, como foram observados. 



Era difficil, com os dados que nos pode dar a historia da doenca 

 dizcr quando comccou o m. Br., e a parte toda que teve nos so&*- 

 micntos do doente ; mas ao menos podiamos affirmar que o mal era 

 anligo, e muito anterior a epoca em que comecdmos a obscrval-o: e 

 iiunio provavel que ja cxistisse quando o doente pela primeira vez 

 teve edeniacias, on sollreu incoimnodos dyspneicos 9 desarranjos intes- 



