DAS SCIENCIAS DE LISBOA. 1." CLASSE. 107 



os eslados differentes, que elles constiluem na economia, sao o que se 

 lem chamado a uremia ou o euvenenamenlo uremieo. 



A uremia podc tomar a forma de envcnenaniento agudo ou de 

 cnvenenamento lento. A forma aguda ataea subitamente e de tres 

 modes; no primeiro sao as pertiubacoes cerebraes que cspccialmente fi- 

 guram, no scgundo as que mais se devem attribuir a uma irrilacao da 

 espinhal medulla, e no terceiro as que partieipam d'esta dupla oi'igeni. 

 Primeiro modo de uremia aguda. — Comeca por dor de cabeca, ver- 

 tigens, nausea ou vomito, e algumas vezes delirio. Com estes sym- 

 plomas precursores, ou sem elles, cac depois o doentc em urn eslado 

 apoplectiforme, no qual de ordinario succumbe. Nestes doentes o rosto 

 e pallido, as vezes pareialmcnle eorado c cnlao a conjunctiva pode 

 tambem apparecer injeelada; a abcrlura pupillar conserva-se naliual 

 ou moslra-sc conlraida; tcm-se notado alem disso, que os nuiscidos 

 jialpebraes nao sofl'rcm no coma ureim'co a paralysia, que e propria 

 dos outros eslados comalosos. O pulso e gt^ralmente lento, mas com o 

 estado comatoso lorna-se ao mesmo tempo eheio c duro. A respiracao 

 laz-se accelerada, como nao e ordinario observa-la na apoplexia ce- 

 rebral sanguinea ou serosa, e ale'm d'isso torna-se estertorosa; mas se- 

 gundo a observacao de Addison, em logar dos sons gutturaes, produ- 

 zidos pela oscillacao do ve'u palalino. c proprios da apoplexia sanguinea, 

 estes sons no coma uremieo parecem so produzidos pela oxjiiiacao, cujo 

 impulso fere o paladar c os beicos. 



Segundo modo da uremia aguda. — Este estado uremieo e cara- 

 cterisado por movimentos convulsivos, que podem simular a eclam- 

 psia ou a epilepsia. Estas convulsoes podem diminuir e cessar, para 

 se reproduzircm de])ois; podem existir sem poida de sentidos, ou se- 

 giur-se-lbes o coma e a morle. Mas se os doentes nestes casos podem 

 succumbir cm dias ou cm boias, e certo que esta Krma da uremia 

 e um tanto menos grave do (pie a preeedente, e que os doentes mais 

 vezes saem clclla do que da anterior. 



Terceiro modo de uremia aguda. — Deve scr este modo de uremia 

 o que rcune os symptomas convulsivos c comalosos, ou aquelle em que 

 se succedem uns aos outros. 



A uremia aguda sobrevem na forma aguda do m. Br., e tambcm 

 a's vezes apparecc no decurso da forma cbronica; sendo por eflfeito 

 (I esles eslados urcmicos que cm certo numcro de casos lerunnam os 

 doentes. 



uremia de forma tenia. — ^Esta forma de uremia e so propria do 

 m« Br. clironico. Comeca a manifcslar-se por uma certa priguica nos 



