DAS SCIENCIAS DE LISBOA. l. a CLASSE. 



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lestia. Sem o estudo d'csta reciproca influencia niio e possivcl avaliar 

 devidamente os phenomenos morbidos da doenca assim complicada em 

 muitos dos casos (jue se oflerecem a observacao. E' isto o mesmo, que 

 estudar as rclaeoes que o m. Br. podc ter com outras doencas do ap- 

 parelho urinario, por exemplo, do apparclho circulatorio, pulmonar, 

 gastrico, nervoso etc., ou com ccrtas doencas geracs, como a escarla- 

 tina e outros exanthemas, o typho, eholera-morbus, o cslado puer- 

 peral e oulros, com OS quaes cslados morbidos se tcm eflbclivamente 

 observado o m. Br. desenvolvido de qualquer dos modos que fleam 

 indicados. 



Scndo muito commum na nephrite simples cxistir ao mesmo 

 tempo alguma lesao, inflammatoria ou outra, dos calices e bassinetes 

 dos urcteres, da bexiga, da prostata, ou da urctra; e egualmente com- 

 mum scr a nephrite o resultado do uma propagacao d'aqucllas doencas: 

 a molestia de Bright ao contrario c muito menos vczes complicada 

 d'este modo, e nenbuma observacao autorisa para crer, que ella fosse 

 alguma vez produzida, como a nephrite simples, pelas outras doencas 

 das vias urinarias. E' mesmo esta uma das distinecdes bastante cara- 

 cteristicas, que se podc cstabclccer entre as duas doencas, como o fez 

 notar Rayer. 



Das doencas de vias urinarias, que apparecem complicando o m. 

 Br., a que mais vezes o faz e a inflammacao da mucosa dos calices e 

 bassinete ou a pyelite. Esta complicacao manifesta-se em vida pelo ap- 

 parecimento de uma eerta porcao de muco na urina, e depois na au- 

 topse pelos vestigios do cslado inflammatorio, como a arborisacao dos 

 eapillares na mucosa dos calices e bassinetes, o espessamento e perda 

 de transparencia d'csta nicmbrana. E' uma complicacao, que pouca 

 influencia pode cxercer na marcba e terminacao da doenca principal. 



Rayer, que suppoe de natureza sempre inflammatoria o m. Br., 

 explica a menor frequencia da complicacao pela pyelite neste caso, com- 

 parativamente com o que succede a respeito da nephrite simples, pelo 

 facto de ser a se'de especial da primeira d'estas doencas a substancia cor- 

 tical do rim, que nao pode tiio faeilmente propagar aos calices e bassi- 

 netes o seu estado inflammatorio, como na nephrite simples o faz a in- 

 liainmacao simultanea das duas substaneias rcnacs, a cortical e a pyra- 

 midal. 



