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MEMORIAS DA ACADEMIA REAL 



CAPITULO XXIIL 



TBATAMEWTO. 



Para estabelecer as indicacocs proprias da moleslia dc Bright & 

 preciso ter em atlencao a forma da doenca, as causas que a determi- 

 naram, as molestias que a complicam, a natureza dos symplomas do- 

 minates, e ale'ni disso ontras circunstancias individuaes. A priraeira 

 distinccao a fazer e relativa a" forma aguda e chronica da doenca, que 

 conduz a formulas de tratamento tao especiaes, como e diflerente o 

 resultado curativo, que se pode esperar em uma e outra ordem de 

 casos. 



Na molestia de Bright agoda, produzida por snbito rcsfriamento, 

 por causa traumatica, rheumatica on outra, capaz de a dcsenvolver de 

 modo subilo em urn individuo previamcnle sao, o tratamento tern duas 

 indicacocs principaes a prcencher, que sao: restabeleeer as funecocs da 

 pellc entorpecidas pcla accao do frio, e combaler a bypcremia dos rins 

 consecutivamente desenvolvida. 



Para executar a primcira parte d'este tratamento scrvem os ba- 

 nhos de vapor, applicados com apparelbo proprio na cama dos doentcs 

 ou de outro modo, as pequcnas doses e repetidas de lartaro cmetico 

 ou de pos de James, de ipecacuanha ou de pos de Dower, de prepa- 

 rados de enxofre, de acetato de ammonia, ou o uso combinado (Testes 

 excitantcs cutaneos, como Osborne fas com o acetato de ammonia, 

 as ttorcs de enxofre, o opio, c a ipecacuanha. Podem usar-se com o 

 mesmo fim os banbos de agoa morna, os de vapor de enxofre, as pe- 

 qucnas doses dc carnpbora, as prcparacoes de guayaco ou de outras 

 substancias de accao sudorifica. Este tratamento deve ser auxiliado corn 

 o devido agasalbo do doente, obtido pelo uso da flanella na pellc ou 

 de outro modo, c pela conveniente temperatura do ambiente. 



A hyperemia dos rins exige, depois dos meios precedentes, ou 

 combinado com ellcs, o emprego dos antiplogislicos. As Sangrias ge- 

 raes e locaes proporcionadas a intensidade dos symptomas locacs e da 

 reaccao geral, bem como as forcas do doente, os diluentes e laxantes, 



