E PATHOGEN] A DO BERIBERI 



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SEGUNDA OBSERVAQAO 



Beriberi; duracao total cinco mezes: 

 quatro de tratamento; cura 



F., de trinta e seis annos de edade, temperamento lymphatico, constitui- 

 cao raediana, estatura regular, casado, negociante, residente na Bahia, d'onde 

 e natural. 



Foi vaccinado; teve sarampo na infancia. 



De doencas venereas so tivera quatro blennorrheas, apparecendo-lhe a 

 primeira aos quinze annos de edade e a ultima aos trinta e tres (ha tres an- 

 nos). 



Na mocidade foi afi'ectado do ganglionites cervicaes, que suppuraram e das 

 quaes ainda existem as cicatrizes, de otite suppurada e de erysipela na perna 

 direita. De tempos a tempos era acommettido de ataques de asthma. 



Vae em urn mez (Janeiro de 1870) que comecaram as primeiras manifesta- 

 eoes do beriberi por fraqueza, entorpecimento e edema das pernas; estes symp- 

 tomas foram augmentando e estendendo-se a outras partes, o que obrigou o 

 doente a retirar-se para Lisboa. 



Primeiro rtia de otiservapao; 6 de fevereiro de 1870.— Physionomia pouco am- 

 mada, face pallida; respiracao serena a vista, mas de quando em quando uma 

 inspiracao larga, profunda e demorada, denotando necessidade de ar e esforgo 

 para dilatar o thorax. 



Face oppilada, edema duro, mas nao grande, nos extremos inferiores e 

 quadris. Fraqueza geral; grande enfraquecimento nos membros, mormente nos 

 inferiores; o doente anda mal, vacilla, inclinando para diante o tronco para des- 

 locar o centre de gravidade n'este sentido com receio de cair para traz; a mar- 

 cha e compassada, curva ou dobra pouco as pernas e deixa-as cair mais depressa 

 do que e costume. 



Constriccao circular no thorax e no abdomen, maxima na base do peito; 

 parece, diz o doente, uma faxa que o aperta. 



Os membros e o thorax parecem descarnados e sem gordura, os musculos 

 estao modes, delgados e como que com sens feixes separados; esta magreza e 

 atrophia incipiente sao mais pronunciadas nas maos, pernas e bracos. 



doente sente dores fundas nos musculos dos membros, nos do thorax 

 e do abdomen: a pressao assim como os movimentos despertam e exasperam 



