E PATHOGENIA DO BERIBEM 



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ver, movia soffrivelmente as maos, mas os dedos estavam ainda fracos, princi- 

 palmente os indicadores. A sensibilidade geral tinha-se restabelecido, excepto 

 nas plantas e dedos dos pes e nos das maos, partes em que era pronunciado 

 ainda o embotamento do tacto. Temperatura interna 37°,3 G. 



N'este estado de grande melhoramento, de quasi cura, o doente foi viajar 

 pelo norte da Europa, onde se restabeleceu completamente dentro de urn mez, 

 sem tomar medicamento algum. 



QUARTA OBSERVAQAO 



Beriberi, duragao total dezoito e meio mezes, 



sendo nove e meio mezes no Brasil, 



seis de tratamento por n6s instituido em Lisboa; cura 



F., de dezenove annos de edade, temperamento lymphatico-sanguineo, con- 

 stituicao mediana, estatura regular, estudante de preparatorios de medicina 

 brasileiro. 



Historia pregressa. — Teve uma hernia inguinal direita, de que se curou, aos 

 sete annos de edade; dos treze aos quinze annos foi acommetndo, em Pernam- 

 buco, de varias erysipelas nas pernas, cuja duracao media era de tres mezes. 



Estava na Bahia, logrando excellente saude, quando em fins de agosto de 

 1870 foi atacado de beriberi, que se manifestou por edema nos pes, pernas e 

 maos, sendo menos pronunciado n'estas, grande fraqueza das extremidades, a 

 ponto de nao poder sustentar os objectos nas maos e ser-lhe difficil andar, vol- 

 tando-se os pes para dentro, anesthesia e analgesia incompletas, myodynia nos 

 membros inferiores, ja espontanea, ja provocada pela pressao, grande diminui- 

 cjio da transpiracao cutanea, caimbras nas pernas, que o acordavam no decurso 

 da noite, cansaco geral, inappetencia. 



Foi para os banhos do mar ate fins de fevereiro (1871), tomando dois 

 por dia nos dois primeiros mezes. Com este tratamento melhorou, tendo des- 

 apparecido o edema das maos e diminuido muito o das pernas; porem os de- 

 rmis symptomas permaneceram sensivelmente no mesmo estado. 



Em principios de marco do mesmo anno (1871) regressou a Pernambuco, 

 indo para o campo, onde fez uso de friccoes excitantes e irritantes e de varios 

 remedios internos. No campo melhorou pouco e foi atacado de hepatite, que o 

 obrigou a voltar para a cidade em principios de maio; aqui tomou, perto de 

 um mez, banhos do mar. 



