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SYMPTOMALOGIA, NATUREZA 



Teado o doente tornado vinte banhos do mar, e tendo-se aggravado a 

 doentja, chegando a fraqueza dos dedos e o embotameuto do tacto a ponto de 

 impedir o escrever, partiu para a Bahia; ahi aconselharam-lhe uma viagem a 

 Europa. Saiu da Bahia no dia 9 de fevereiro de 1872 e chegou a Lisboa a 24 

 do mesmo mez. 



Durante a viagem desappareceu o edema, e os demais symptomas dimi- 

 nuiram. Confiou-se aos nossos cuidados no dia 16 de marco de 1872, em que 

 o vimos no seguinte estado: 



Physionomia abatida, face pallida, tirando para amarello desmaiado. Grande 

 fraqueza nas pernas e pes, passo pouco seguro, pouco firme, marcha custosa, 

 tendao de Achilles muilo tenso; flexao do pe so em pequeno grau, andar sobre 

 as pontas dos pes ou sobre os calcanhares impossivel, leve torsao dos pes 

 para dentro, d'onde resulta ficarem os bordos internos em piano superior ao 

 dos bordos externos tanto na locomocao como no repouso ; na posicao assen- 

 tada e com as pernas curvas a angulo recto e impossivel levantar as pontas 

 dos pes e marcar o compasso; afastadas mais as pernas das coxas, em angulo 

 obtuso, e difficil mas possivel aquelle movimento. 



Fraqueza nos bracos e maos, e sobretudo nos dedos com tendencia para 

 a flexao, difflculdade nos movimentos dos dedos; flexao ligeira dos dedos e 

 das maos sobre os antebracos erguidos aos lados da cabega, sendo difficil a 

 a sua extensao. 



Grande diminuicao da sensibilidade tactil e dolorosa na pelle dos joelhos 

 para baixo, principalmente nas plantas dos pes, achando-se quasi extincta na 

 face plantar da articulacao metatarso-phalangica do grande dedo (nos dois pes); 

 em dois pontos da pelle da perna distantes 6 centimetres um do outro, ja nao 

 sao distinctas as sensacoes. Nas maos, e principalmente nos dedos, grande embo- 

 tamento da sensibilidade, sobretudo da tactil, d'oncle vem ser difficil a appre- 

 hensao e facil a queda de corpos pequenos dos dedos, e impossivel escrever. 

 Nas demais partes da superficie cutanea a sensibilidade e regular. Dor nos mus- 

 eums das pernas, ja espontanea ja provocada, e sempre exagerada pelos mo- 

 vimentos, pela pressao e mais ainda pelo aperto; diz o doente que mesmo no 

 repouso sente n'aquelles musculos uma fadiga dolorosa, como se tivera andado 

 muito; nas demais partes nao se manifesta myodynia. 



Faculdades intellectuaes, audicao, olfactagao e gustacao normaes. Visao 

 muito enfraquecida, frequente a suffusao da vista, alguns minutos de leitura bas- 

 tam para que as lettras se confundam e se torne impossivel a leitura. 



Musculos das pernas e bracos flacidos, e como que ilhados os sens I'eixes 

 uns dos oulros; e bastante sensivel a magreza das pernas. Impulsao cardiaca 

 fraca, pulso molle e frequente, temperatura na axilla 3G°,5 C. Urinas limpidas 

 com a densidade de 1012 (urinometro de Prout). 



