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SYMPTOMATOLOGIA, NATUREZA 



no ventre, na pelve, oa n'estas tres paries simultaneamente; alem d'esta faxa 

 constrictiva, que nem sempre e completa, referem alguns doentes outro aperto 

 ou pressao vertical sobre a parte inferior do esterno e parte superior da parede 

 anterior do abdomen, como se tivessem ahi uma taboa ou barra de ferro, ou- 

 tros doentes accusam phenomeno analogo nas faces lateraes e anterior do tho- 

 rax; alguns observadores assignalam esta faxa ou constriccao em torno da pelve 

 primeiramente, estendendo-se depois para as paries superiores do tronco. Nao te- 

 mos notado este curso regular na cvolugao da faxa beriberica; a sua sede de 

 eleigao e na base do peito. Alguns escriptores indicam peso e dor no epigas- 

 tro, phenomenos que suppomos ligados a constricgao ou barra beriberica. 



Notam-se as vezes sobresaltos, movimentos involuntarios, sendo mais fre- 

 quentes os de supinacSo e do flexao; esles movimentos assimilham-se por ve- 

 zes aos da chorea; convulsoes epilepliformes nao temos notado. 



A respiragao difficulta-se, mais ou menos, chega a ser quasi exclusivamente 

 diaphragmatica e a constituir-se em orthopnea; ha anxiedade. edema, duro 

 o elastico, quo raramente deixa do produzir-se em alguns dos periodos da 

 doenca, sendo frequento a sua existencia ja no primeiro, apparece ou cresce e 

 se propaga polos membros e face, poupando ordinariamente o tronco; casos 

 ha em que se estabelece a anasarca. 



Avexa o doenlc a melalgia, cuja intensidade varia, reforida aos musculos 

 das pernas, antebracos, mlios e pes. A myodynia ora se manifesta espontanea, 

 ora e provocada, e se exaspera sempre pela pressao, pelo aperto dos muscu- 

 los que sao a sede da dor; quando se comprimem com os dedos as barrigas 

 das pernas, os antebragos, os bragos, etc., determina-se dor, as vezes bastante 

 aguda para arrancar gritos ao doente. A myodynia generalisa-so depois por todo 

 o corpo, c chega, pela sua intensidade e extensao, a simular bem o rheuma- 

 tismo agudo; vimos em Pernambuco um caso d'esles, por extremo notavel, em 

 uma sonhora quo succumbiu. A myodynia fixa-se as vezes em uma regiao, n'este 

 ou n'aquclle musculo ou grupo de musculos, quo attrae, como e natural, a atten- 

 gao do doente, que nao deixa do apontar essa regiao ao medico, como sendo 

 a sede de um. dos seus maiorcs incommodos; esta dor maior Gxa obriga o 

 doente a tomar posicoes especiaes ja na locomocao, ja no decubito. Mas aqu't 

 nada ha de extraordinario, e sempre a myodynia que augmenla pela pressao, 

 movimentos, etc., e que ao mesmo tempo existo em outras regioes; seria ocioso 

 referir as variedades que a esto rcspeito temos notado. 



A myodynia contrasta com a pouca sensibilidade da pellc, a qual entorpe- 

 cida, dura, encorlimda, supporta sem queixa, forte vellicagao. As vezes ha nos 

 membros verdadeiras eaimbras, assim como formigueiros; nao temos obser- 

 vado o exagero da sensibilidade cutanea, referido por alguns auctores. 



A vista enfraquece frequentemenle (ambliopia), perturba-se (dysopia, diplo- 



