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SYMPTOMATOLOGY , NATUREZA 



accusam calor superficial nos membros, como se os tivessem abafado com roupa 

 quente: e mais frequente porem sentirem os membros frios, principalmente os 

 inferiores, e sobretudo quando o edema e grande. 



N'este eslado de beriberi conflrmado, o doente, quando a paralysia tern 

 attingido certo grau, jaz quasi immovel na cama, magro ou edemaciado, mais 

 ou menos atormentado pela constricgao thoracica, caimbras, insomnia, e depen- 

 dence de quem Ihe administre os alimentos e auxilie na salisfacao de certos ac- 

 tos, que so de per si nao pode executar. Esta situagao perigosa pode ainda 

 aggravar-se com derramamentos nas cavidades serosas (pleura, peritoneo, pe- 

 ricardio, meninges), e com o augmento do embaraco da circulacao, d'onde pro- 

 cedem hyperemias visceraes e a cyanose, a qual substitue enlao a pallidez ane- 

 mica. A vida corre imminente risco. 



Este periodo dura dias a um mez e mesmo mais, segundo o seu desen- 

 lace, que forma o terceiro periodo. 



Terceiro periodo ou de terminate. — N'este periodo os symptomas do segundo 

 tendem a diminuir de intensidade on a aggravar-se; d'aqui a divisao do ter- 

 ceiro periodo em terminacao favoravel (resolucao e cura) e terminacao fatal 

 (morte). 



Quando a cura se verifica, todos os symptomas vao decrescendo progres- 

 sivamente e desapparecem n'esta ordem em geral: os do apparelho digestivo 

 (anorexia, dysmatazia \ dysphagia ou dyscatrabose, dyscoilia), os cerebraes (in- 

 somnia, pesadelos, amnesia, fadiga da attencao, dysthymia etc.), os do appare- 

 lho vocal (dyslalia, dysphonia), os dos sentidos externos (dysopia, dysacuse) 

 excepto o tacto, cujo embotamento permanece por mais tempo, os da respira- 

 cao, da circulagao e da calorificacao (dyspnea, anxiedade, fraqueza ou asperesa 

 do murmurio respiratorio, hyposystolia, hyperemia visceral, cyanose, edema, 

 derramamentos, hypoglobulia, hypothermia ou dysthermasia, etc.), os da se- 

 crecao cutanea e urinaria (hypocrinia sudoral, oliguria, anuria), a constricgao 

 thoracica, a myodynia e por fim a acinesia, a anesthesia e a analgesia. 



Esta resolugao ou restabelecimento ad integrum verifica-se em um ou mui- 

 tos mezes ou mais tarde ainda, segundo o periodo da doenga e circumstancias 

 concernentes. 



A diminuigao da sensibilidade cutanea, e mormente do tacto, permanece 

 em alguns casos por largo tempo; os doentos consideram-se bons a todos os 

 respeitos e o tacto ainda nao se reslabeleceu, nao e perfeito nos dedos, a pelle 

 d'estas partes parece estar ainda um tanto adormecida, dura. 



Na terminagao fatal os symptomas longe de diminuirem, exasperam-se, a 



1 Empregamos este vocabulo, derivando-o de dys, difficilmente, e mataza, eu mas- 

 tigo, para exprimir a difficuldade de mastigacao. 



