E PATIIOGENIA DO BERIBERI 



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ceia coir mesmo quando se apoia sobre um guia. Finalmente a ataxia e a pa- 

 ralysia distinguem-se pela sede anatomica ou partes lesadas. 



Ha por tanto grande impropriedade em considerar a ataxia motriz como 

 uma variedade da paralysia. 



A irregularidade dos movimentos que se da nos beribericos e que se ob- 

 serve no andar vacillante e incerto, no desequilibrio, na apprehensao pouco 

 firme dos objectos, etc., nao se liga a ataxia motriz tomada no sentido scien- 

 tifico rigoroso do vocabulo, mas sim a paralysia motriz, a deficiencia ou per- 

 turbagao de innervacao motriz; os musculos que devem executar certa funcgao, 

 nao obedecem egualmente a vontade, nao recebem a incitacao motriz normal, 

 acha-se por isso enfraquecida ou abolida a sua acgao, actuando uns com mais 

 forga do que outros, e nao na proporgao ou medida adequada, e por conse- 

 guinte a resultante deve ser um movimento pouco firme, sempre enfraquecido; 

 e quando a paralysia e completa no beriberi, nao ha signal algum de movimento 

 que pareca desordenado; assim como tambem cessa a hesitacao do movimento, 

 essa supposta ataxia,, logo que os musclos reassumam a sua forga, a sua ener- 

 gia normal. 



Assim pois no beriberi nao ha ataxia motriz, mas paralysia; a viciosa in- 

 terpretacao dos phenomenos foi talvez a origem de tao estranha opiniao, como 

 e a de considerar a ataxia motriz como uma forma de paralysia. Teem alguns 

 medicos admittido uma forma ataxica no beriberi, mas debaixo de outro ponto 

 de vista, para signiflcar os movimentos irregulares, que involuntariamente pra- 

 licam os doentes; aqui ha movimentos executados com forca, e nao paralysia; 

 mas nao se perca de vista que n'este modo de ver, a ataxia liga-se a movimen- 

 tos automaticos, e por consequencia nao pode dizer-se que ha ataxia motriz no 

 sentido restricto e scientifico da expressao. 



Remataremos este estudo da paralysia beriberica, notando que a irritabi- 

 lidade permanece ordinariamente intacta nos musculos, os quaes correspondern, 

 com a sua contractilidade as correntes electricas, cxcepto quando n'estes se da 

 a atrophia, a qual diminue ou suspende a influencia electrica. 



Constricfao, cinta, faxa beriberica. — E um dos symptomas mais incommodos 

 do beriberi, quando se produz em alto grau. Felizmente nao e symptoma con- 

 stante, faltando ou sendo apenas apreciavel nos casos leves de beriberi, e a sua 

 duragao nao e tao longa como a de outros symptomas, succedendo as vezes 

 desapparecer com cerla rapidez. 



A constricgao beriberica e devida, segundo nos parece, ao predominio de 

 acgao dos musculos constrictores sobre a dos dilatadores, por maior paralysia 

 d'estes, como dissemos. Os musculos constrictores thoracicos e abdominaes 

 tendem a contrahir-se para firmar o thorax e a pelve, que sao pontos de apoio 

 de musculos dos membros superiores e inferiores; as visceras abdominaes sao 



