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SYMPTOMATOLOGIA, NATUREZA 



e as substantias que alguma vez se teem notado nas nrinas. A dysuria esta em 

 relagao com a diminuicao da sensibilidade da mucosa e da aclividade muscular 

 das vias urinarias. 



A secregao intestinal diminue as vezes (dysmyxia), o que contribue para a 

 dureza ou prisao de ventre (dyscoilia); accidentaimente pode augraentar (hy- 

 permyxia) e ser acorapanhada de diarrhea. 



A secrecao sudoral diminue (dysphorese) chegando as vezes quasi a des- 

 apparecer (aphorese); d'aqui procede a seccura da pelle, a qual em alguns ca- 

 sos se apresenta tambem aspera, e alguns teem-n'a observado escamosa. E um 

 facto que consta de nossas observagoes clinicas; mesmo no Brasil, onde a sudacao 

 costuma ser copiosa, se veriflca a grande diminuicao do suor. Este phenomeno 

 permanece por eerto tempo, variavel nos diversos doentes, e depois desappa- 

 rece com o melhoramento e cura da doenca. Em alguns casos tem-nos parecido 

 que o beriberi se desenvolveu em seguida a diminuicao ou suppressao da trans- 

 piragao cutanea. 



Einuiagrccimcnlo. — E phenomeno notavcl no beriberi pela rapidez com que 

 se produz em cerlos casos e polo alto grau que pode altingir. Comega ordina- 

 riamente pelos membros inferiores, manifesta-se depois nos superiores e mais 

 tarde no tronco e face. Nas fonnas graves apparece quasi ao mesmo tempo por 

 todo o corpo. 



As differentes regioes perdem entao a forma arredondada, torneada ou ro- 

 liga, tornando-se achatada, os musculos nao offerecem o relevo ordinario, pa- 

 recem ilhados, scparados entre si; a pelle frouxa forma pregas, dobras mais 

 ou menos largas; os musculos flaccidos, acham-se privados da gordura e tecido 

 cellular que naturalmente os cerca e liga; as depressoes ou excavagoes naluraes 

 sao exageradas, taes como as bochecbas, furcula, regioes supra e infra-clavicu- 

 lares, fossas supra e infra-espinhosas; os ossos tornam-se mais patentes como 

 as costellas, claviculas, etc. 



Em alguns doentes atrophiam-se os musculos, os quaes se tornam delga- 

 dos e muito molles, e quasi nao fazem prominencia mesmo durante a contrac- 

 gao, que e fraca. 



emmagrecimento e as vezes consideravel, mas em regra nao chega ao 

 ponto que se observa em outras doengas, como a tuberculose pulmonar e me- 

 senterica, a diabete, etc. 



Ve-se pois que a funcgao de nutrigao e profundamente affectada na sua 

 parte essential, nos sous phenomenos intimos, o que era de esperar, visto que 

 as demais funcgoes que lbe sao subsidiarias, soffrem mais ou menos e as vezes 

 sao muito perturbadas, como vimos. 



Como o emmagrecimento 6 pronunciado em alguns doentes e sobresae 

 entre os outros symptomas, teem alguns medicos admittido no beriberi uma 



