■ 



72 



SYMPTOMATOLOGY, NATUREZA 



II 



Anatomia patliologica 



Vejamos o que diz a anatomia pathologica e como tem sido inlerpretada. 



Corivem advertir desde ja: 1.°, que todas as alleracoes apontadas pelos di- 

 versos observadores podem faltar completamente; o beriberico succumbe e o 

 exarae necroscopico nada revela; 2.°, que as alteracoes encontradas variam, sao 

 inconstantes. D'estes dois factos podia inferir-se ja que o beriberi nao tem lesao 

 anatomica especial, caracteristica, apreciavel pelos meios usuaes de exploracao, 

 e que mui provavelmente as alteracoes reveladas pela necropse sao conseeuti- 

 vas, sccundarias e nao primordiaes. Mas o conhecimento d'essas alteracoes mos- 

 tra ainda que algumas sao devidas a doengas preexistentes ou intercorrentes, 

 e que nenhuma d'ellas nom todas reunidas podem original' o complexo de sym- 

 ptomas do beriberi; cada uma d'ellas caracterisa-se por una quadro de sympto- 

 mas que nao e o do beriberi, nem a doenca por estcs constituida segue curso 

 analogo ao do beriberi, o que claramente se deduz da seguinte exposicao. 



Apparelho cerebro-espinhal. — Aqui tem-se notado: hyperemia das menin- 

 ges, do cerebro e da medulla, simples ou acompanhada de edema, circums- 

 cripta ou generalisada; augmento do liquido cerebro-rachidiano; amoliecimento 

 ou endurecimento dos lobos do cerebro, do cerebello, dos pedunculos cere- 

 braes, dos corpos restiformes e da medulla. Ausencia dos productos de inflam- 

 magao *. 



Apparelho respiratorio. — Nas pleuras derramamento citrino, as vezes san- 

 guinolento, com ou sem coagulos gelatini formes; hyperemia e edema dos pul- 

 moes. 



Apparelho circulatorio. — Tem-se referido a degeneragao gordurosa do co- 

 racao; hypertrophia, dilatagao atrophica, flacidcz d'este orgao; grossos vasos 

 carregados de sangue escuro. 



Apparelho digestivo e anneccos.— Hyperemia da mucosa intestinal; engor- 

 gitamento das visceras abdominaes; ascite; epiploons e mesenterios mui to gor- 

 durosos. 



Apparelho ufinatio.— Hyperemia dos rins, alguma vez atrophia, outras 

 vezes hypertrophia d'estes orgaos; bexiga urinaria vasia e retraida. Taes sao 

 as alteracoes apontadas por diversos observadores. 



1 Diet, encyclopidique des sciences midicales, t. 9. e , art. Beriberi. Paris. 1868, 



