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SYMPTOMATOLOGY , NATUREZA 



IX 



O beriberi e o rheumatismo ; analyse d'esta opiniao 



beriberi e o rheumatismo, e effeito da diathese rheumatismal; suppozeram 

 alguns medicos. As dores musculares atrozes, que em alguns casos, nao fre- 

 qucntes, torturam os beribericos, constituem quasi o uaico ponto dc analogia 

 entre as duas doencas. Faltam no rheumatismo os symplomas capitaes do be- 

 riberi, o qual mesmo na sua forma mais aguda e apyretico; e viceversa no 

 beriberi nao se notam os symptomas do rheumatismo, doencas que differem 

 demais no sen modo de invasao, curso e propagacao. rheumatismo e ende- 

 mico? Ja alguem o viu assumir o caracter epidemico? Tem o rheumatismo cli- 

 mas especiaes para theatre de suas manifestacoes? Frequentissimo e o rheu- 

 matismo na Europa, e comludo nunca originou o beriberi. 



X 



beriberi e uma doenca mixta; analyse d'esta opiniao 



beriberi nao e uma doenca simpies, mas sim uma doenca mixta, com- 

 plexa, resultante da uniao, combinacao ou coexislencia de duas ou mais doen- 

 cas, ou a resultante de duas ou mais causas morbificas; assim se expressaram 

 alguns observadores do beriberi. N'este sentido se tem dito que a diathese rheu- 

 matica e a malaria actuando de combinacao dariam em resultado o beriberi, 

 d'onde veiu a denominagao, imposta a este, de paralysis rheumatica, progres- 

 siva et paludosa. Da influencia combinada da diathese rheumatica, da malaria, 

 e da ma alimentaQao nos paizes quentes nasceria a doenca que se tem chamado 

 beriberi. (Did. encycl. des sc. m<kl., t. 9. c Paris, 1868.) 



Ainda se tem ido mais longe n'estas combinacoes morbidas, chegando-se 

 a ver no beriberi um mixto de alteracoes da medulla espinhal e de sens invo- 

 lucros, de acrodynia, de nevroses e de infeccao paludosa! 



Que combinacao, que conjunccao e esta de doencas tao difi'erentes dando 

 sempre a mesma resultante?! Em um individuo affectado de qualquer das for- 

 mas do pahidismo ou de escorbuto pode enxertar-se o rheumatismo ou outras 

 doencas, mas d'aqui nao resulta uma doenca especial, bem caracterisada clini- 

 camente, o beriberi. E extraordinaria esta hybridez pathologica, procedente de 

 progenitores tao diversos e variados. 



