E PATHOGENIA DO BERIBERI 



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mitiva do sangue (a primeira hypothese e a exislencia do toxico, do agente es- 

 peciflcoj raais alguma coisa, para que d'ahi dimanem os symptomas do beriberi. 

 Effectivamente e o que teem feito os pathologistas que se occupam d'esta ques- 

 tao espinhosa. 



E para o systema nervoso que se tem appellado, como era de esperar. 



Tanto o systema nervoso de vida animal como o de vida organica, o cen- 

 tre cerebro-espinhal como o grande sympaihico, teem sido alternativa ou simul- 

 taneamente invocados. Suppoe-se indispensavel a intervencao do systema ner- 

 voso para a pathogenia ou explicacao dos symptomas do beriberi. 



Chegados a este ponto, nao sera permittido perguntar para que serve enlao 

 a hypothese da intoxicacao do sangue pelo quid especifico? que necessidade ha 

 de admittir-so que o sangue se envenenou, sem se saber como nem porque, 

 para actuar depois sobre o systema nervoso, modifical-o d'esta ou d'aquella 

 forma, segundo o modo de ver de cada theoria, e d'essa alteracao resultarem as 

 desordens, as perturbacoes do organismo que constituent o beriberi? porque 

 se nao admitte que o agente morbigeno actua logo sobre o systema nervoso, 

 de cuja modificacao os praticos deduzem os symptomas do beriberi? ha mais 

 difficuldade em suppor-se que esse agente actue immediatamente sobre o sys- 

 tema nervoso do que sobre o sangue? Nao o cremos. No primeiro caso, accjio 

 directa sobre o systema nervoso, ha pelo menos a vantagem de eliminar-se uma 

 hypothese, simplificar-se o problema ja de si tao intricado. 



Para provar que no beriberi ha envenenamento do sangue e que por este 

 comeca a doenca, adduzem-se as seguintes consideracoes: «1.°, o ser endemico 

 e epidemico o beriberi; 2.°, o serem mais frequente e intensamente afiectadas 

 do beriberi as pessoas abatidas por affecccoes moraes deprimentes, por abuso 

 de alimentacao, e em geral por todos os habitos de intemperanca, por hemor- 

 rhagia. etc., etc.; 3.°, o ser constantemente a convalescence annunciada por uma 

 abundante diuresc, em seguida a uma grande escacez de urina. 



Quanto a primeira razao, seja permittido perguntar porque principio ou lei 

 o agente produetor de doenca endemica ou epidemica deve envenenar o sangue? 

 Diz-se que este envenenamento se verifica, porque as doencas endemicas e epi- 

 demicas «se ligam ordinariamente (or -dinar iamente, note-se) a condicoes pecu- 

 liares as localidades onde sao observadas, condigoes numerosas e variadas, re- 

 lativas a rneteorologia, a geologia, ao modo de vida e aos habitos da popula- 

 cao; e a intensidade da causa productora e a sua extenslio a consideraveis dis- 

 tancias leva a semente do mal a grande numero de individuos». Pois isto e a 

 demonstraQao da proposicao ou nao e antes o desenvolvimento da mesma pro- 

 posicao, o facto enunciado por outras palavras? Subsiste ainda a mesma per- 

 gunta, e consequentementc em quanto esta nao tiver resposta satisfactoria, ficara 

 sem valor probativo a primeira razao allegada. Ja alguem veriflcou alleracao 



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