E PATHOGENIA DO BERIBERI 



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e devido ao que se tern denominado torn muscular, e por tanto pode compri- 

 rair ainda os filetes sensitivos e contribuir para a minifestacao da dor. No beri- 

 beri rompe-se o equilibrio entre os musculos antagonists, d'onde resulta fica- 

 rem uns mais fracos do que outros; ora estes ultimos (menos fracos ou mais 

 fortes) comprimirao mais os filetes sensitivos e por isso n'elles a dor e maior, 

 e mais se excitara com a pressao externa,, que actua no mesmo sentido da con- 

 traccao muscular. 



agente beriberigeno ainda que estimule tambem, pelo seu contacto, as 

 extremidades peripherics dos nervos motores, que se distribuem nos muscu- 

 los paralysados, podera determinar a contractilidade das fibras musculares, mas 

 nao deve produzir ou exagerar os movimentos, porque para isso seria preciso 

 que a impressao das extremidades dos nervos motores fosse conduzida, em sen- 

 tido retrograde pelos mesmos nervos motores, ao centro, o que nao 'pode ser 

 por quanto a transmissao aos centres so se faz pelos nervos sensitivos; se a es- 

 timulacao sobre os musculos for grande, podera, alem de dor, determinar mo- 

 vimentos reflexos, sobresaltos, espasmos, o que effectivamente algumas vezes 

 se observa no beriberi, sendo a impressao sensiliva conduzida a medulla e d'aqui 

 reflectida sobre os musculos; mas como a excitabilidade dos elementos nervo- 

 sos da medulla esta enfraquecida, estes movimentos sao ordinariamente menos 

 pronunciados do que no estado normal. Tal e a explicacao, que nos parece mais 

 rasoavel, d'estes diversos phenomenos, e em particular da myodynia e da sua 

 coexistencia com a dyscinesia ou paralysia; nao estara inteiramente fora do cir- 

 culo das objecQoes, mas por emquanto parece-nos a melhor. 



Quanto a constricgao ou cinta beriberica, ja expozemos na symptomatolo- 

 gia o modo por que interpretavamos este symptoma, que nao e constante, fal- 

 tando ou sendo apenas perceptive!, nos casos leves de beriberi. Nao nos parece 

 necessario pelo que temos dito, dar aqui mais amplo desenvolvimento; notare- 

 mos apenas que o agente beriberigeno pode, pelo seu contacto, estimular dire- 

 ctamente as raizes anteriores ou o systema esthesodico, o qual por acto reflexo 

 determinara aquelle movimento. 



