E PATHOGENIA DO BERIBERI 



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symphatico. A mucosa intestinal estando menos sensivel, recebera mais vagaro- 

 samente a impressao dos contentos do intestino, e a necessidade da defecacao 

 sera mais vagarosa, menos urgente, pelo que determinara menos facilmente, 

 mais tardiamente, por acto reflexo, as contraccoes dos intestinos, os quaes de 

 sua parte, tendo a sua tunica muscular em paralysia (ordinariamente muito in- 

 completa) corresponderao menos facilmente as incitacoes, e a prisao de ventre 

 sera a consequencia de tudo isto. mesmo se pode dizer acerca da dysuria, 

 a qual tem por causa a diminuicao da sensibilidade da mucosa e da actividade 

 das vias excretorias. 



meteorismo ou tympanite procede da mesma causa; pola paresia intes- 

 tinal vao-se accumulando os gazes, os quaes, quando reunidos em grande quan- 

 tidade despertam as contraccoes intestinaes e sao expellidos as vezes com grande 

 violencia- 



VII 



Frequeneia e fraqueza da circulagao; hyperemia; 



cyanose 



A acceleracao dos movimentos cardiacos e do pulso foi attribuida a refle- 

 xao da paralysia da medulla sobre os nervos vagos; rejeitamos esta explicacao 

 inintelligivel por varias razoes. 



Parece-nos que a pathogenia d'este symptoma, que nao e dos primeiros a 

 manifestar-se no beriberi nem dos ultimos a desapparecer, esta no modo geral 

 de accao do agente morbiflco. Effectivamente o agente beriberigeno enfraque- 

 cendo a actividade do organismo c nomeadamente o systema nervoso encepha- 

 lo-rachidiano, os nervos vagos, que tiram sua origem do bolbo sobre os corpos 

 restiformes no sulco que faz continuacao as raizes posteriores da medulla, re- 

 ceberao menos inlluxo nervoso, e consequentemente actuarao com menos ener- 

 gia, pelo que darao menos forca ao coracao e nlio poderao contrabalancar os 

 nervos motores do coracao, sens antagonistas, cuja accao se tornara preponde- 

 rante, o que deve original' maior frequencia e menos energia nos movimentos 

 cardiacos e no pulso. 



Segundo as experiencias de Traube, celebre professor de Berlin, os nervos 

 vagos ou sens filetes, sendo hyposthenisados ou cortados, dao logar a accele- 

 ragao e ao enfraquecimento das contraccoes do coragao; effeitos analogos devem 

 verificar-se quando a hyposthenisacao se der no centro ou origem d'estes ner- 

 vos. 



Mas, dir-se-ha: porque preponderara a accao dos nervos do grande sympa- 

 tbico, quando este tira tambem suas origens da medulla, ou d'esta recebe in- 



MEM. DA ACAD.— I. a CLASSE, T. V. P. II. 



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