134 SYMPTOMATOLOGY, NATUREZA 



syraptomas nao costumam apparecer no comeco do beriberi, mas era periodo 

 adiantado d'esta doenca; se acaso se manifestarem na primeira phase da doenca, 

 terao a sua razao de ser na perturbaeao da innervacao devida a insufficien- 

 cia nutritiva do encephalo. E de observagao que as convulsoes geraes, cuja sede 

 ou ponto de partida os observadores localisam no bolbo, se produzem com fre- 

 quencia na anemia cerebral, qualquer que seja a causa d'esta. mechanismo da 

 produccao d'estas convulsoes tern sido diversamente interpretado e explicado. 

 E alheio ao nosso assumpto discutir aqui as theorias a este respeito aprcsenta- 

 das; para o nosso caso basta o conhecimento do facto que subsistira egual- 

 mente, qualquer quo seja a sua explicaglo ou theoria adoplada. 



XJ 



Apyrexia, hypothermasia 



A observagao clinica tern demonstrado peremptoriamente que o beriberi 

 e doenca apyretica, e ordinariamente a lemperatura e inferior a media normal, 

 mantendo-se nos limiles das oscillacoes physiologicas. A febre e no beriberi phe- 

 nomeno aleatorio, temol-o clito muita vez. 



abaixamento da temperatura ou hypothermasia foi attribuido a paraly- 

 sia do grande sympathico; esla opiniao infnndada e opposta aos resultados da 

 experimentagao pbysiologica, e inadmissivel, pelo que foi posposta. As theorias 

 nervosas da calorificacao, quer a dos centres nervosos calorificos fproductores 

 e reguladores da temperatura) quer a vaso-motriz, nao satisfazem, nao resistem 

 as objecgoes que as fizeram baquear 1 ; mas mesmo na scgunda theoria, cm que 

 flgara o grande sympathico, a paralysia d'oste 6 por todos invocada para ex- 

 plicar nao o abaixamento da temperatura, mas sim a sua elevacao ou hyper- 

 thermasia. Como e pois que agora no beriberi se invertem os termos para oh- 

 ter o mesmo resultado? Nao pode ser. 



A paralysia da medulla foi attribuida a hypothermasia beriberica. Mas as 

 experiencias clizem que a secgao da medulla produz a hyperthermasia, logo a 

 hypothermasia reconhecera outra origem, sera outra a sua patliogcnia. 



A pathogenia ou as modificacoes que no organismo se passam, sob a in- 

 fluencia do agente beriberigeno, para produzir a hypothermia, devem ser aqui 

 as mesmas que em qualquer outra doenca, se ha uma theoria therm opathoge- 

 nica que seja verdadeira, que abranja todos os factos. 



1 Dr. Alvarenga, De la thermopathogenie, 1871. 



