E SEUS SAES 



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mentos cardiacos tornam-se mais lentos e depois tambem mais fracos, attingindo 

 o maximum no periodo de collapso ou de resolugao muscular; entao a lenteza 

 e a fraqueza das pancadas cardiacas se junta a irregularidade. Com doses ele- 

 vadas, toxicas, suspende-se a acgao do coragao que para em diastole, sempre 

 algum tempo depois da abolicao da excitabilidade do centro nervoso cerebro- 

 espinhal. 



Sobre a causa do retardamento das pancadas ou revolucoes do coragao, 

 o dr. Hamdy, fundado em suas experiencias, faz as seguintes ponderagoes. Ve- 

 rificando-se aquelle retardamento ja no primeiro periodo, com superexcitabili- 

 dade motriz, poderia suppor-se que elle e devido a superexcitabilidade do bolbo e 

 dos vagos, exaggerando-se ipso facto a accao moderadora d'estes nervos, d'onde 

 viria a lenteza dos movimentos do coragao. Mas esta e acompanhada de au- 

 gmento de tensao arterial, como veremos; ora estes dois phenomenos, lenteza 

 cardiaca e augmento de tensao arterial simultaneamente, dao-se quando ha 

 aperto ou retracgao dos capillares que offerecem entao maior resistencia a 

 onda sanguinea, em quanto nos casos em que a lenteza do coragao se liga a 

 excitabilidade dos nervos vagos, o que importa augmento da sua acgao mode- 

 radora, ella e acompanhada de diminuicao da tensao arterial. 



Nao nos parece inteiramento acceitavel esta proposigao; as experiencias 

 physiologicas de seccao e de galvanisacao dos vagos teem dado no primeiro 

 caso augmento do numero de movimentos cardiacos com deminuigao da pres- 

 sao do sangue no apparelho circulatorio, e o contrario no segundo caso. Ac- 

 cresce que o augmento da tensao arterial notado pelo dr. Hamdy 6 insignifi- 

 cante e passageiro, como veremos. 



As experiencias do dr. Hamdy mostraram-lhe que a stenose dos capilla- 

 res apparecia antes que o coragao fosse affectado, e que a paralysia dos vagos 

 pelo curara nao impedia a manifestagao da lenteza cardiaca debaixo da acgao 

 da propylamina. 



Depois d'estas consideragoes o sr. Hamdy nao conclue, nao indica qual 

 seja entao a causa ou origem do phenomeno; apenas diz que experiencias 

 em ras curarisadas e submettidas a acgao de doses fracas de propylamina Ihe 

 mostraram que, achando-se ja apertados os capillares, o coragao nao era sen- 

 sivelmente retardado nos seus movimentos, o que fazia pensar que o nervo 

 vago tern alguma influencia no retardamento ou lenteza do coragao. Mas entao 

 qual e a origem principal, a causa primordial da diminuigao de frequencia 

 dos movimentos do coragao? 



Se, pelas consideragoes apresentadas pelo dr. Hamdy, flea excluida a ex- 

 citabilidada dos vagos como causa principal da lenteza cardiaca, esta seria de- 

 vida ou a paralysia do sympathico, dos ganglios e nervos automotores do co- 

 ragao, ou a paralysia (incompleta) muscular cardiaca por acgao directa, imme- 



